Признаки стоматита у детей

Стоматит – заболевание, поражающее слизистые оболочки рта, причем дети подвержены ему больше всего.

Возникновение стоматита объясняется по-разному, но чаще всего врачи считают, что он возникает как иммунный ответ организма на появление раздражителя. Вокруг него начинают концентрироваться лимфоциты, что приводит к образованию болезненных язвочек в полости рта.

• Одной из причин возникновения заболевания считается отсутствие нормальной гигиены рта.
• Кроме этого, появление такой симптоматики может быть связано с заражением кишечными паразитами.
• Иногда это связано с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, особенно хроническими.

Признаки заболевания

• отек слизистой
• в полости рта может появиться беловатый или желтоватый налет
• иногда наблюдается повышенное слюноотделение
• бывают случаи кровоточивости десен
• неприятный запах изо рта.

Диагностика

Выявляется болезнь путем тщательного изучения анамнеза по медицинской карте и визуальным осмотром ротовой полости. Никакие анализы или биологические тесты для подтверждения диагноза «стоматит» не разработаны, выводы о характере заболевания формулируются на основе вида язвочек (это первый признак стоматита), их местоположения, а также фактов предыдущих случаев заболевания.

Если это стоматит, то ткани слизистой вокруг вполне здоровы, имеют нормальный вид и цвет. Кроме этого, нет никаких признаков общего заболевания: температуры, слабости, иных симптомов.

Однако стоматит у детей до года может протекать более остро:

• язвочки появляются в большом количестве
• поднимается температура
• наблюдается плохой аппетит
• общее самочувствие может ухудшиться.

После постановки диагноза врач назначает лечение, самостоятельно заниматься этим не стоит. Одни препараты нельзя применять младенцам, другие можно только с определенного возраста. Выбирая лекарства для лечения конкретного ребенка, врач исходит из общих показаний и состояния маленького пациента. Особенно это касается сильнодействующих препаратов и их дозировки.

Виды стоматита и основные схемы лечения

Грибковый (кандидозный)

Причиной развития этой формы заболевания является грибок Кандида, который является условно-патогенным, то есть присутствует в полости рта постоянно, активизируясь лишь изредка, при возникновении благоприятных для него условий. Основным условием является снижение иммунной защиты.

Молочница (это народное название болезни) сопровождается следующими симптомами:

• налет белого или сероватого цвета в полости рта, под налетом могут образовываться кровоточащие ранки. На фото – кандидозный стоматит на языке у ребенка.

• резкое повышение температуры
• увеличение лимфоузлов
• плохой аппетит, беспокойный сон
• болезненные участки во рту
• снижение слюноотделения, приводящее к сухости во рту.

Основным лечением является создание во рту щелочной среды, препятствующей активности грибка.

• Тетраборат натрия

Полость рта ребенка дважды в день нужно обрабатывать марлей с препаратом, намотанной на палец. Протереть таким образом всю полость, по возможности снимая налет, но не травмируя рот. Повторять процедуру в течение недели.

Также следует на ночь обрабатывать средством пустышку, если ребенок ее сосет.

После исчезновения симптомов продолжить лечение еще 2-3 дня.

• Нистатин

Эффективное противогрибковое средство, однако, имеет много противопоказаний. Детям можно применять только по назначению врача.

Лечение проводится так же, как и предыдущим средством. Раствор готовится из растертой в порошок таблетки.

Дети постарше могут просто рассасывать таблетку, держа ее за щекой. Назначенная врачом доза в этом случае делится на 3 раза (это количество процедур), курс лечения составляет не менее двух недель.

• Флюконазол

Назначается, если иные средства не оказали желаемого действия. Применяется детям от 5 лет. Дозы и продолжительность лечения устанавливаются педиатром.

Кроме этого, отличный результат дают вполне безопасные полоскания раствором пищевой соды.

Бактериальный

Чаще всего возникает в результате контакта полости рта с грязными руками. Особенно высока возможность возникновения у совсем маленьких детей, которые все тянут в рот.

Если во рту есть ранки или трещинки, они могут стать очагом возникновения воспалительного процесса.

Признаки стоматита этого вида очевидны:

• возникают наполненные гноем пузырьки
• может появиться налет желтого или серого цвета
• запах изо рта
• на губах появляются корочки.

При возникновении хотя бы одного из этих признаков следует немедленно начать полоскания, по несколько раз в день, в том числе и сразу после еды.

Для очень маленького ребенка полоскания не проводят. Для проведения процедуры младенца кладут на бок и проводят орошения антисептиками, рекомендованными врачом.

В случае развития воспаления в тяжелой форме могут быть назначены антибиотики:

• Аугментин

Нельзя применять детям до 2 месяцев, сколько дней и как принимать, определяет только лечащий врач.

• Метрогил Дента

Стоматологический гель, содержи антибиотики и антисептики. Может быть назначен детям от 6 лет. Наносится на пораженные участки чистым пальцем или ватной палочкой.

Во время болезни рекомендуется применять различные полоскания:

• Тантум Верде

Может применяться для детей разного возраста, анестезирует рот, снимает отек, ослабляет проявления болезни. Выпускается также в форме таблеток, которые нужно рассасывать несколько раз в день.

Если применяется жидкая форма, то для полоскания нужно брать одну столовую ложку.

• Хлорофиллипт

Представляет собой смесь хлорофиллов, выделенных из листьев эвкалипта.

Для орошения удобно использовать спрей, применяют его дважды в день, облегчение состояния наступает уже через 1-2 дня.

Для аппликаций используется масляный раствор средства, в продаже есть жидкая форма для полосканий.

• Люголь

Применяется детям от 5 лет, содержит йодид калия.

Не рекомендуется использовать для лечения детей, особенно маленьких, мед, зеленку и фукорцин. Мед может вызвать непредвиденную аллергическую реакцию, зеленка и фукорцин содержат спирт, что может усилить раздражение и усугубить ситуацию. Профилактика стоматита у детей заключается в соблюдении гигиены, внимательном присмотре за ребенком, регулярной дезинфекции его игрушек, особенно тех, с которыми он ходит на улицу.

Афтозный

Этому виду стоматита чаще всего подвержены маленькие дети, причем точная причина появления его не определена, при легкой и средней форме болезни возможно лечение в домашних условиях.

Есть несколько возможных причин болезни, среди которых можно назвать:

• аллергическую реакцию, причем любого происхождения, включая реакцию на микроорганизмы
• инфицирование стафилококком
• хронические нарушения пищеварения
• сбои в работе иммунной системы.

Афтозный стоматит выглядит следующим образом:

• повышенная температура
• жжение в пораженных областях на слизистой
• невозможность нормально есть
• белые язвы с красным ободком и четкими очертаниями, иногда покрыты бесцветной пленкой.

Точное диагностирование производится с помощью врачей, работающих в направлениях:

• гастроэнтерология
• стоматология
• аллергология.

После диагностирования стоматита у ребенка назначается лечение, это могут быть следующие препараты:

• Винилин (бальзам Шостаковского)

Антисептик, обладает способностью ускорять процесс регенерации. Способен полностью обеззаразить полость рта и предупредить ее повторное инфицирование на долгое время. Кроме этого, оказывает обезболивающее действие.

Обработку препаратом проводят трижды в день, на марлю наносят средство и прикладывают к пораженной области. Делать это следует после приема пищи, есть и пить можно только через 40 минут после процедуры.

Назначается только старшим детям, по инструкции – от 14 лет. Однако врач может прописать и малышу, который понимает, что такое лечение и не будет глотать препарат.

Тем не менее, его назначают нечасто, несмотря на эффективность – он может вызвать высыпания и реакции организма.

Применяя его, следует внимательно осматривать ребенка, чтобы сразу заметить проявления нежелательной реакции.

• Йодинол

Водный раствор, в который входит йод, йодистый калий и поливиниловый спирт. Если развести его водой, получается раствор синего цвета.

Антисептик, обладает противовоспалительным действием. Применяется для полосканий, излечение наступает после недели применения.

На стакан воды нужно одну столовую ложку йодинола, применять 3-4 раза в день.

• Холисал

Можно применять, если ребенок годовалый или старше. Препарат, имеющий противовоспалительные и обезболивающие свойства, выпускается в виде геля.

Обработку этим лекарством проводят дважды в сутки, достаточно выдавить полоску геля длиной в полсантиметра, и аккуратно размазать по пораженным участкам.

Есть народное средство, необычайно эффективное – язвочки смазываются синькой, выздоровление наступает быстро, никаких не остается последствий, кроме синей полости рта (проходит через некоторое время).

Везикулярный (вирусный)

Эта форма заболевания заразна, провоцируется вирусом. Требует дезинфекции посуды, можно просто обдавать кипятком. Также нужно следить, чтобы заболевший пользовался только отдельной посудой. Одной из разновидностей вирусного стоматита является герпетический.

Этот вид стоматита также начинает развиваться только после проникновения в организм вируса герпеса, при этом этот вирус остается навсегда и при благоприятных для него условиях, вызывающих снижения иммунитета, активируется и провоцирует рецидивы болезни.

Когда заражение происходит у маленького ребенка (в возрасте 2-3 года), активность вируса вызывает следующие симптомы:

• температура при стоматите у ребенка, может повыситься резко
• уменьшение слюноотделения, что вызывает сухость во рту и раздражение десен
• появление язвочек не только во рту, но и вокруг него
• возможна головная боль, тошнота, озноб
• иногда увеличиваются лимфатические узлы под челюстью.

Такие симптомы обусловлены недостаточной выработкой у ребенка иммунного ответа на герпесный вирус. Если заболевание протекает в легкой форме, возможна амбулаторная форма лечения стоматита.

Как лечить

• Мирамистин

Антисептик, активный против вируса герпеса и многих других микроорганизмов. Может использоваться для лечения детей до года и старше.

Маленькому ребенку нужно проводить регулярную обработку поврежденных областей либо ватной палочкой, смоченной средством, либо пальцем, обмотанным марлей. Процедура производится не менее 4 раз в сутки.

Детям постарше можно пользоваться распылителем, препарат распыляется по пораженной области трижды несколько раз в день. Также можно просто полоскать, для каждого полоскания нужно отмерять 15 мл препарата.

• Виферон

Содержит интерфероны, витамины и антиоксиданты. Может применяться для лечения ребенка с первых месяцев жизни.

Для маленького ребенка дозировку лекарства и форму выпуска определяет врач (средство выпускается в виде геля и свечей).

Для применения геля слизистую нужно слегка подсушить ватным тампоном, затем нанести гель. Излечение настает в среднем в течение недели.

Травматический

Здесь причины стоматита у детей могут быть следующими:

• иногда появляется при прорезывании зубов
• может быть следствием теплового или химического ожога рта, прикусывания языка
• может возникнуть вследствие травмирования предметами с острыми краями.

Начальное проявление – легкое покраснение поврежденного участка, небольшая боль. Если не было начато лечение, может начаться воспаление с температурой и общим недомоганием.

Лечится антисептиками и регенерирующими средствами. Для этого подходят:

• Солкосерил гель

Основа состава – экстракт крови телят, кроме этого, в него включены анестетики и другие ранозаживляющие компоненты.

Применять его нужно после еды, после дезинфекции пораженных участков антисептиком. Процедура состоит в нанесении препарата и выдерживании его в течении 15 минут. В день нужно провести не менее 3 нанесений.

• Хлоргексидин

Антисептик, лечить стоматит у детей можно только по назначению врача, при этом применять нужно осторожно, особенно если ребенок моложе 7 лет. Нужно полоскать им рот несколько раз в день для предупреждения инфицирования поврежденного места.

• Облепиховое масло

Применяется для лечения маленьких детей. Для получения быстрого эффекта следует приготовить лечебную смесь масла с витаминами В12 и А (их покупают в капсулах).

С полученной смесью проводятся аппликации несколько раз в день. Средство наносят на ватный тампон и прикладывают к пораженному участку. После аппликации должно пройти не менее часа до приема пищи.

Доктор Комаровский о стоматите у детей

Как считает доктор Комаровский, очень важно в период заболевания обеспечить нормальное питание ребенка. Чтобы малышу не было больно есть, перед едой следует обезболить ему полость рта раствором анестезирующего средства, рекомендованного лечащим педиатром. После еды обязательно полоскать рот слабым раствором марганцовки, также подойдет крепкий чай без сахара.

Для ускорения выздоровления можно капать интерферон под язык и в нос с интервалом четыре часа.

simptom-lechenie.ru

Причины возникновения стоматита

Стоматит разнообразен по возбудителям и видам.

В общем количестве стоматитов наибольшая доля припадает на вирусные инфекционные стоматиты. Среди возбудителей доминирует вирус герпеса, ибо проникнув в организм, он остается в нем навсегда. Развитию вирусного стоматита также способствует грипп, краснуха, ветряная оспа, корь, аденовирусная, энтеровирусная инфекции.

Отдельно выделяется стоматит, спровоцированный вирусом простого герпеса – герпетический стоматит.

Ведущим фактором развития бактериального стоматита являются стафилококки и стрептококки. Реже стоматитные симптомы вызывают возбудители туберкулеза, дифтерии, гонореи, сифилиса.

Везикулярный стоматит поражает ребенка после соприкосновения с насекомым-переносчиком вирусов или заболевшим животным.

Если стоматитные проявления возникают вследствие размножения в ротовой полости грибов рода Candida, стоматит называется кандидозным или молочницей. Наибольшее количество случаев припадает на возраст до 2-х лет. Иногда дети заражаются во время родов.

Однозначного мнения о том, чем вызван афтозный стоматит, пока не сложилось. Большинство медиков слоняется к тому, что почвой для его развития является невылеченный герпетический стоматит.

Если стоматит спровоцировали аллергены (компоненты зубной пасты, лекарства, добавки в продуктах), стоматит называется аллергическим.

Стоматит возникает после ожогов рта, например, горячей пищей, и травм ротовой полости, полученные вследствие воздействия царапающих и острых предметов, прорезающихся зубов, прикусывания зубами мягких тканей, стоматологических вмешательств, ортодонтических конструкций, неумелого пользования зубной щеткой – травматический стоматит.

Когда стоматиты являются одним из симптомов других болезней, их называют симптоматическими. К числу таких недугов принадлежит ряд заболеваний ЖКТ (гастрит, энтерит, колит, дисбактериоз кишечника), кровеносной и нервной системы. Стоматиты возникают, когда ребенок страдает иммунодефицитом, сахарным диабетом, его организм подвергся гормональной перестройке или «оккупирован» глистами.

Стоматиту благоприятствует изменение микрофлоры ротовой полости и кишечника, что имеет место в связи с приемом антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов – медикаментозный стоматит.

Стоматиты также провоцирует недоношенность, генетическая предрасположенность, частые общие болезни, плохое питание, дефицит витаминов и микроэлементов, обезвоживание и переохлаждение организма, налет на зубах и кариес, несоблюдение гигиены ротовой полости, раздражающие гигиенические средства.

Симптомы детского стоматита

Стоматит поражает не только ротовую полость (покраснение, отек, высыпания, налет, эрозии), он сказывается на общем состоянии. У ребенка поднимается температура (при герпетическом виде до 38°С), его знобит, тошнит, тянет на рвоту, у него увеличиваются лимфатические узлы, он чувствует недомогание и слабость, снижается аппетит.

Болезнь развивается стадиально. Инкубационный период длится 4–8 суток. Стоматит протекает в острой, рецидивирующей, хронической форме, может быть легкой, средней и тяжелой степени тяжести. Для двух последних случаев характерна интоксикация организма и высыпные явления во рту.

Имея разных возбудителей, каждая разновидность стоматита отличается своими признаками.

Вирусный стоматит

Начало стоматита вирусного типа знаменует появление на покрасневшей слизистой оболочке рта либо рассредоточенных, либо слитых пузырьков. Их может быть 4–6, а может и гораздо больше – 5–20. Эти образования очень быстро лопаются, вскрывая овальные или округлые по очертаниям язвочки. Эрозии прикрыты налетом желтоватой окраски, очень болезненны. Язвочки могут выходить за пределы ротовой полости и «оккупировать» наружную часть губ, околоротовую поверхность, крылья носа, проникать в горло.

Бактериальный стоматит

Симптоматика бактериального стоматита обусловлена конкретным возбудителем. Импетигинозной форма характеризуется темно-красным цветом слизистой, гнойными или кровянистыми пузырьками, повышенным слюноотделением, запахом гнили изо рта, дифтерийная форма – формированием под фибриозным налетом кровоточащей поверхности. Если ребенок болен скарлатиной, его язык покрыт плотным налетом белесого цвета. Устранение этого покрова обнажает ярко-малиновую поверхность. При гонорейном стоматите слизистая оболочка ярко-красная, усеяна редкими эрозиями с желтоватыми выделениями. Обычно сопровождается гонорейным конъюнктивитом.

Молочница во рту

Кандидозный стоматит предваряет повышенная сухость слизистой, жжение и кисловатый привкус и запах во рту. Ребенок проявляет беспокойство, капризничает, отвергает еду. Вскоре появляются маленькие белые точки. Слившись, они образуют сплошной творожистый налет. Если его снять, то возникают кровоточащие трещинки.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит в основном наблюдается у детей после 4-х лет. До первых визуальных проявлений ребенок во рту чувствует боль, он вялый и раздражительный. Возникшие участки отмершего эпителия округлой формы со временем трансформируются в эрозии (афты). Афты покрыты непрозрачной пленкой, имеют красное обрамление с четкими, ровными краями.

Травматический стоматит отличается наличием поврежденных участков слизистой рта, слегка отекших, покрасневших и болезненных.

Диагностика и лечение стоматита

Как только у ребенка появились признаки стоматита, его следует показать педиатру или детскому стоматологу. Врач проведет более обстоятельное обследование, поставит точный диагноз и предложит схему лечения (продолжительность терапии и лекарства). Возбудитель выявляется по исследованиям мазков и соскобов со слизистой рта и анализу крови.

Лечение стоматита предполагает:

1. Обработку полости рта.
2. Общую терапию.

Для каждого вида стоматита применяется свой арсенал средств. Если болезнь протекает в легкой или средней форме, лечение можно проводить амбулаторно, если приобрела острый характер с тяжелой симптоматикой, ребенка следует положить в стационар.

Обработка ротовой полости ведется с целью обезболивания, заживления изъязвлений и предотвращения распространения инфекции на здоровые участки. Для этого используют растворы (для полоскания или орошения), мази, кремы, гели, спреи. Предпочтение следует отдавать гелям, ибо они отличаются лучшей впитываемостью в слизистую оболочку. Во избежание бронхоспазма малышам до 1 года распылять спреи недопустимо. Лекарства следует наносить после каждого приема пищи, не только на пораженные участки, но и вокруг них. Маленьким детям манипуляции выполняют с помощью ватных палочек, тампонов, намотанного на палец бинта.

Больше пить!

При стоматите требуется обильное питье. Жидкость не только прополаскивает ротовую полость, но и способствует выведению из организма образовавшихся токсинов. Помимо обыкновенной прокипяченной или родниковой воды, пить можно компот и чаи из трав. Напитки, содержащие газы, натуральные соки с витамином С, молоко следует исключить, ибо они еще в большей степени раздражают и так болезненные участки.

Питание при стоматите

Не создавать дополнительного раздражения – такого же правила следует придерживаться и при формировании меню, не включая в него сладкие, кислые, соленые, перченые продукты. Еда должна быть вареной или приготовленной на пару, размельченной (аж до пюре) и теплой. Рацион можно разнообразить йогуртом и простоквашей.

Важным лечебным фактором является соблюдение гигиены полости рта, а именно – полоскание травяными отварами или антисептическими растворами после каждого приема пищи и чистка зубов не реже 2 раз в сутки. Грудничкам рот орошают из баллончика.

Лечение разных форм стоматита

Разные виды стоматита требуют разного лечения

Для терапии стоматита вирусного происхождения отлично подходят мази, в которых присутствует ацикловир – Ацикловир, Виролекс, Виферон, Герпевир. Выздоровление также обеспечивают мази Бонафтон, Винилин, Зовиракс, Каротолин, Оксолиновая, Теброфеновая, масло из шиповника и облепихи, гели Холисал и Метрогил, раствор Стоматидин, рассасывающиеся таблетки Гексорал, спрей Прополис. Грудных детей можно лечить с помощью отваров из лечебных трав (шалфей, ромашка), соком каланхоэ, детям постарше можно заваривать травяные сборы Эвкаром, Ингафитол. Для укрепления иммунитета при рецидивах подходят Интерферон, Иммунал, Виферон в свечах.

Для обезболивания наиболее эффективны препараты на основе лидокаина или холин салицилата. Можно использовать и те средства, которыми утоляют боль при прорезывании зубов – Дентинокс-гель, Камистад.

При бактериальном стоматите полоскать рот можно растворами Диоксидин, Метрогил, Мирамистин, Трихопол, Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, перекисью, марганцовкой. Хорошо зарекомендовал себя спрей Тантум Верде, Люголь, Орасепт, гель Метрогил-дента. После 6 лет можно сосать леденцы Септолете. При тяжелом течении болезни следует принимать антибиотики (Линкомицин, Гентамицин, Канамицин, Пенициллин, Ампиокс, Аугментин), иммуномодуляторы (Интерферон, свечи Лаферобион, Виферон), витамины.

Для устранения симптомов кандидозного стоматита используют растворы Кандид, Нистатин, Метиленовый синий (синька), мази Кандизол, Клотримазол, крем Пимафуцин, Кандид. Детям старше 5 лет можно назначать капсулы Дифлюкан, Флуконазол, они могут сосать таблетки Нистатин. Давно известны лечебные свойства раствора пищевой соды (1 ст. л на стакан теплой воды). Щелочная среда губительна для грибов. Терапевтический эффект содового раствора будет усилен, если туда добавить 1 ч. л. перекиси водорода.

Повысить иммунитет помогут витаминизированные таблетки Имудон (можно давать детям от 3 лет). Температура сбивается Парацетамолом, Панадолом, Нурофеном.

Рецидивы кандидозного стоматита требуют обращения к эндокринологу и исследования крови на содержание глюкозы.

Проявления афтозного стоматита обрабатывают борной кислотой, травяными отварами, водным раствором Йодинол, Гексорал, Тетраборат натрия (бура), спреем Люголя, гелем Холисал, Камистад, мазью Аекол, Бонафтон. До сих пор самым распространенным и действенным препаратом остается раствор Метиленовый синий. Эпителизацию слизистой ускоряют витамин А, масло шиповника и облепихи, бальзам Винилин (бальзам Шостаковского). Симптомы болезни также устраняют УФО слизистой и ультрафонофорезом гепарина. От афт аллергического происхождения избавляются с помощью антигистаминных препаратов (Лоратадин, Супрастин, Цетрин), если эрозии являются следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта – борьбу с основной болезнью усиливают витаминами С и группы В.

Если болезнь приобрела хроническую форму, ребенка следует показать детскому аллергологу и гастроэнтерологу, а также обследовать состояние органов ЖКТ, установить есть ли глисты и дисбактериоз. Назначают таблетки Декарис, инъекции Пирогенал.

Травматический стоматит лечится гелями Актовегин, Солкосерил, Холисал, облепиховым маслом, раствором Хлоргексидин.

Народная медицина для обработки проявлений стоматита старшим детям рекомендует настоянные на спирту прополис, каланхоэ или алоэ (в 1 ст. воды развести 1 ч. л. настойки), сок из капусты или моркови (развести с водой в пропорции 1:1), чеснок, смешанный со сметаной (несколько раз в день удерживать во рту 30 мин). Маленькие дети могут жевать листики лечебных растений.

Начав лечить стоматит, как только появятся первые его признаки, положительного эффекта при бактериальной или грибковой форме можно достичь через неделю, при вирусной и герпетической – приблизительно через 2 недели. Терапия не должна прерываться, ибо во время паузы возбудитель может приспособиться к препаратам.

стоматита-лечение.рф

Формы стоматита

Заболевание разделяется на несколько разновидностей, в зависимости от симптоматики, длительности и тяжести протекания: 

1. катаральный – самая легкая форма заболевания. Для этой формы характерны изменения вкусового восприятия, сухость и зуд слизистой оболочки, ощущение жжения на внутренней стороне губ и языке. Практически всех пациентов беспокоит болезненность во время еды, маленькие дети часто отказываются от пищи по причине болевого синдрома. Общее состояние больного не нарушается, во время осмотра обнаруживаются отечность и покраснение слизистой, небольшие кровоизлияния;
2. бактериальный (травматический). Развивается по причине механических повреждений слизистой оболочки и попадания инфекции в образовавшиеся микротрещины;
3. эрозивно-язвенный – эта разновидность стоматита характеризуется болезненностью по всей поверхности ротовой полости, которая становится сильнее во время разговора и еды. Слизистая отечна, беспокоят зуд и покраснение. По всей внутренней поверхности рта видны множественные пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью. Когда пузыри вскрываются в результате механических повреждений, образуются объемные эрозии на губах и языке, десна и нёбо покрываются фиброзным налетом. Десневые сосочки становятся чувствительными и кровоточат при малейшем раздражении. Слюноотделение недостаточное, из-за чего ребенок жалуется на сухость во рту. Общее состояние ухудшается, температура может повыситься до отметки 38°С. Ребенок отказывается от еды, становится вялым и большую часть дня лежит. Соседние лимфатические узлы (расположенные под нижней челюстью) болезненны. Общая тяжесть заболевания определяется объемом поражений слизистой оболочки и количеством эрозивных высыпаний;
4. аллергический. Не является самостоятельным заболеванием, а считается частью аллергической реакции поверхности слизистой оболочки на какой-либо аллерген. Чтобы устранить признаки этого типа стоматита, нужно избавиться от первопричины его появления, исключить аллерген, провоцирующий появление на слизистой язвочек, пузырьков и белого налета;
5. герпетический. Развивается по причине попадания в организм вируса простого герпеса или его активации, если вирус просто находился в спящем состоянии. Дети подвергаются заражению, в основном, через общие игрушки, посуду и предметы обихода от уже болеющего человека. Заболевание начинается резко, с ухудшения состояния и повышения температуры. Ребенок становится слабым, вялым, перестает есть и играть. Лимфатические узлы под челюстью увеличиваются в размерах и становятся болезненными. Слизистая оболочка по всей поверхности полости рта становится отечной и гиперемированной, причем эти симптомы усиливаются с резким повышением температуры. На деснах, языке, нёбе и губах образуются множественные пузырьки, которые вскрываются, а на их месте появляются большие эрозивные повреждения. Они сливаются между собой, причиняя ребенку сильную боль. Слюноотделение становится повышенным, а губы трескаются и сохнут, в углах рта могут появиться заеды;
6. грибковый. Также называется молочницей. Развивается под воздействием грибка Candida, проявляется в виде творожистого налета на внутренней поверхности ротовой полости. Дети наиболее подвержены этой форме стоматита, поскольку в их слюне еще не содержится достаточного количества кислотных веществ для активного противостояния болезнетворным вирусам, бактериям и грибкам.

Длится заболевание от нескольких дней до 2 недель, в зависимости от формы и количества язвенных образований в полости рта.

Первые признаки

На начальной стадии заболевания родители могут не замечать симптомов стоматита у ребенка, поскольку в первые дни он может протекать бессимптомно.

В начале заболевания могут отмечаться следующие первые признаки стоматита у детей:

• слабость, вялость;
• небольшое повышение температуры (которое часто путают с признаками простудного заболевания);
• отказ от приема пищи.

На стадии прогрессирования болезни родители могут самостоятельно увидеть во рту у ребенка следующие симптомы:

• покраснение слизистой оболочки;
• сухость и раздражение десен, мелкие кровоизлияния;
• небольшие язвочки и эрозии;
• белый или серозный налет на деснах, нёбе, внутренней стороне губ и языке.

Ребенок может жаловаться на болезненность во время еды, отказываться есть и пить. По ходу развития симптомов болезни, температура повышается и признаки усугубляются.

Признаки стоматита у детей

Каждая из разновидностей стоматита характеризуется своим набором признаков. Также от того, какой формой заболевания поражена ротовая полость ребенка, зависит тяжесть и длительность протекания стоматита.

Общие признаки стоматита у ребенка 1 года, 2 лет и более взрослых детей описаны выше, нужно рассмотреть особенности протекания стоматита, в зависимости от разновидности.

Наиболее опасны для здоровья ребенка три формы стоматита, об их проявлениях нужно рассказать подробнее:

1. эрозивно-язвенный. Характеризуется образованием эрозий по всей поверхности слизистой оболочки полости рта. Эрозии имеют овальную или округлую форму, края ровные, а дно гладкое, окрашенное в ярко-розовый цвет. Большое скопление язвочек находится в области губ и щек. В ходе прогрессирования болезни поверхность язвы покрывается серой пленкой, которая через некоторое время разрывается. Это создает дополнительный очаг инфекции во рту, вызывая вторичное воспаление. Температура тела может повышаться незначительно, а может держаться на отметке 38°С с первых дней болезни;
2. грибковый. Характеризуется жалобами ребенка на сухость во рту. Признаки стоматита у грудных детей – ощущение жажды, малыши часто прикладываются к груди для избавления от сухости во рту, а более взрослые дети, наоборот, отказываются от еды и питья по причине сухости и раздражения слизистой. Дети в возрасте 5-6 лет обращают внимание на неприятный привкус во рту, а родители замечают возникновение неприятного запаха изо рта у ребенка. На слизистой визуально заметен белый налет, творожистого характера, которого становится все больше во время прогрессирования болезни. В уголках рта кожа трескается и воспаляется;
3. герпетический. Считается наиболее опасным для детей. Начальная стадия болезни характеризуется повышением температуры до 37-37,2°С, образованием на поверхности слизистой пузырьков, которые лопаются и сливаются в эрозии. Если заболевание переходит в средне-тяжелую или тяжелую форму, температура повышается до 38-38,5°С, ребенок становится бледным, сонливым, состояние резко ухудшается. Лимфатические узлы становятся большими и болезненными, а сыпь может распространиться не только по всей полости рта, но и на лицо и шею. При тяжелой форме возникает тошнота и рвота. Тяжелая стадия герпетического стоматита требует срочной госпитализации.

Диагностика

Поставить диагноз врач-стоматолог может на основании визуального осмотра маленького пациента, а разновидность стоматита распознается по наличию или отсутствию афт в полости рта, их локализации, форме, количеству.

Лечение подбирается с учетом возбудителя, который спровоцировал развитие признаков болезни.

К сожалению, на данный момент нет конкретных методик и тестов, точно определяющих стоматит, поэтому диагноз выставляется на основании жалоб пациента, изучении его клинической картины и истории болезни, а также визуального осмотра.

Видео по теме

Что такое стоматит, признаки и лечение у детей – обо всем по порядку рассказывает доктор Комаровский:

zubki2.ru

Лечение стоматита

Лечение симптомов стоматита занимает примерно 5-10 дней, если стоматит вызван, например нарушением гигиены полости рта, то есть какими-то бактериями или вирусами. Если же стоматит является следствием каких-либо иных хронических заболеваний, таких как расстройство пищеварительной системы, болезни сердца и сосудов, сахарным диабетом, то медицинская помощь должна осуществляться в рамках излечения основного заболевания.

В любом случае лечение стоматита требует комплексного подхода. Так как глубокой причиной его проявления считается нарушение работы иммунной системы, то все действия, направленные на лечение симптомов стоматита, связаны как раз с укреплением иммунной системы человека. Для этого кроме местных препаратов анестезирующего, дезинфицирующего, противовоспалительного, противогрибкового, противовирусного действия, в обязательном порядке назначается комплекс витамин, укрепляющих иммунную систему. Также в рамках борьбы с проявлением стоматита нужно обратить внимание на рацион питания человека. Питание должно быть полноценным, сбалансированным витаминами и микроэлементами, в которых важное место занимает пища с витаминами А, группы В, С и Е.

Лечение симптомов стоматита включает в себя обязательно обезболивающие и обеззараживающие препараты, а дальнейшие средства зависят от разновидности стоматита. К сожалению, универсального средства борьбы с этим заболеванием не существует, поэтому при лечении всегда приходится использовать комплекс лекарственных средств.

Легкие симптомы стоматита у детей хорошо подлежат лечению содовым раствором и средствами народной медицины, основанными на продуктах растительного происхождения.

• Регулярно протирайте пораженные участки рта ребенка раствором пищевой соды в следующем составе: 1 чайная ложечка соды, растворенная в половине стакана кипяченной воды.
• Вирусные инфекции могут быть излечены обработкой поверхности ран и воспалений прополисом, который обладает сильными противовоспалительными и антисептическими действиями.
• Протирание настоем ромашки, календулы, зверобоя также дает положительные результаты.

Средние и острые симптоматические проявления болезни требуют более серьезного вмешательства. Боль, повышение температуры, увеличение в нижней части челюсти лимфоузлов должно побудить вас обратиться к врачу.

Острые симптомы стоматита у взрослых и детей могут потребовать лечения таблетизированными препаратами либо специальными мазями. Если это герпес, то помогут противогерпетические мази или таблетки. Также врач может назначить препараты, восстанавливающие поврежденный эпителий, что будет способствовать скорейшему заживлению ранок. Также эффективными могут стать препараты, которые оставляют на поверхности ран защитную пленку, предохраняя ранки от вторичного воздействия микробов и бактерий, а также от механических соприкосновений, тем самым исключая боль.

В любом случае лечением симптомов стоматита должен заниматься врач. Иначе вы можете просто, не определившись с разновидностью заболевания, потратить время и средства на препараты, которые принесут вам мало пользы, из-за чего недуг может вернуться вновь. Огромный арсенал препаратов, используемых в лечении стоматита, применяется на определенной его стадии. Иначе говоря лечение должно быть спланированным и поэтапным, а его последовательность лучше всего может определить только врач.

Признаки стоматита у детей и взрослых

Стоматит проявляет себя в виде воспаления слизистой в ротовой области. Это весьма распространенное заболевание, с которым сталкивались многие. Однако не все знают, что разновидностей этого заболевания очень много и зависят они от причин их побудивших.

В зависимости от причин заболевания проявляются те или иные признаки стоматита. Точно так же по признакам течения недуга можно определить к какому виду относится то или иное проявление стоматита и уже от этого назначается лечение.

Признаки стоматита у детей

В особенности актуально владеть знаниями симптомов и признаков стоматита у маленьких детей — грудничков и детей возрастом от одного годика до трех лет. Ведь такие детки не могут объяснить родителям причину своего недомогания, а значит родители должны владеть информацией и вовремя ею воспользоваться, потому что «безобидный» стоматит может принести много неприятностей малышу и его родителям, если вовремя его не распознать и не начать своевременное лечение.

Характерные признаки стоматита у детей грудничкового и малого возраста начинаются с беспокойства, плаксивости, раздражительности. Родителям следует обратить внимание на капризы малыша и в первую очередь осмотреть его ротовую полость. При наличии стоматита вы можете обнаружить:

• Покраснение слизистой поверхностного слоя рта
• Припухлость и отечность десен и внутренней части губ и щек
• Белесые образования на языке, на губах в виде «творожного» налета
• Маленькие язвочки в уголках рта, на внутренней поверхностной стороне щек.

Внешние признаки стоматита могут сопровождаться:

• Повышенной температурой
• Понижением аппетита
• Отказом от груди

Все в совокупности даст вам полное основание определить наличие стоматита у ребенка. При подозрении на стоматит необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, не стоит начинать лечение малыша без профессиональной консультации. Посмотрите здесь на схему прорезывания зубов, чтобы знать заранее как это происходит у вашего малыша.

Признаки стоматита у взрослых

У взрослого человека причин появления стоматита может быть гораздо больше, но симптомы, в целом, схожи. Характерными признаками стоматита у взрослых являются:

• Повышение чувствительности языка, неба, внутренней стороны щек
• Повышенное слюноотделение
• Покраснение (воспаление) отдельных участков внутренней поверхности рта
• Болезненные язвочки округлой или овальной формы в окружении красного ореола, диаметром от 1 мм до 10 мм.
• Наличие маленьких водянистых пузырьков, которые лопаясь, оставляют после себя эрозию.

Перечисленные признаки стоматита могут сопровождаться повышенной температурой и отталкивающим запахом изо рта.

Как видно, признаки стоматита у взрослых и детей весьма похожи. Причины, как уже говорилось выше, могут быть разные. У детей чаще всего заболевание связано с наличием грибкового, вирусного или микробного заражения.

Грибковым стоматитом, его еще называют молочницей или кандидозом ребенок может заразиться от матери, а может подхватить в результате нарушения микрофлоры ротовой поверхности. Часто у маленьких детей встречается герпесный стоматит (герпетический). Этот стоматит вирусного происхождения. Признаками стоматита у детей в этом случае являются болезненные воспаления (язвы) внутри губ. И наиболее часто причиной заболевания является просто несоблюдение гигиенических процедур полости рта, когда иммунная система не справляется с болезнетворными микробами.

Причин появления стоматита у взрослых гораздо больше. Это так же, как и у детей, может быть грибок, вирус, нарушение микрофлоры ротовой области, механические повреждения, раздражение острой или кислой пищей, бактериальная инфекция, аллергическая реакция, системные заболевания, чрезмерный прием лекарственных препаратов, ослабление иммунной системы, авитаминоз.

При обнаружении любых признаков стоматита, как взрослым, так и детям, необходимо обратиться к врачу, потому что стоматит не настолько «безобидное» заболевание, как может показаться на первый взгляд.

adento.ru

Этиология

Врачи выделяют множество причин возникновения такого заболевания у детей, но самыми преобладающими из них являются:

• генетическая предрасположенность;
• ожоги слизистой рта от сильно горячей еды или напитков;
• непреднамеренное покусывание малышом внутренней поверхности щёк или языка;
• попадание каким-либо образом в полость рта грибковой инфекции;
• вирусный герпес;
• несоблюдение гигиены рук после посещения туалета или прогулок на улице. Малыш сует в рот грязные руки, что может послужить началом развития воспалительного процесса;
• детская привычка тянуть в рот все, что их окружает;
• травмы рта при падении;
• царапины из-за постороннего предмета;
• прорезывание зубов – самая распространённая причина стоматита у грудничков;
• перенесённые вирусные заболевания – оспа, корь, грипп, краснуха;
• непривычные для детского организма инфекции – гонорея, сифилис, туберкулёз, дифтерия, сахарный диабет;
• неумелая чистка зубов;
• аллергические возбудители;
• стоматологические брекеты;
• преждевременное появление на свет;
• недостаточность витаминов;
• некоторые медикаментозные препараты.

Слизистая оболочка рта маленьких детей, особенно тех, которые не достигли одного года, настолько тонкая, что любое воздействие может стать причиной возникновения стоматита.

Разновидности

По формам протекания стоматит бывает:

• острым – появился первый раз в жизни;
• хроническим – повторяющееся проявление симптомов.

В зависимости от причин возникновения:

• герпетический – вирус герпеса попадает в ротовую полость через посторонние предметы;
• ангулярный – переносчиком инфекции является сам ребёнок, это значит, что заболевает он через грязные руки;
• афтозный стоматит у детей – появляется из-за аллергического воздействия;
• вирусный – возникает вследствие воздействия бактерий. Высыпание имеет вид небольших прозрачных пузырьков на языке, щеках, губах и гортани.

По возрастной группе:

• кандидозный – появляется у малышей в период с момента рождения до трёх лет. Выражается маленькими белыми точками на дёснах, щеках и языке;
• аллергический – характерен для детей младшего дошкольного возраста;
• бактериальный – может выражаться у детей любого возраста, но не старше семи лет.

По наличию рубцов после заживления:

• с рубцами;
• без них;
• временные рубцы — проходят через несколько недель после выздоровления.

По степени интенсивности проявления симптомов:

• лёгкая – без характерных признаков болезни;
• средняя – высыпаний много, состояние ребёнка ухудшается с каждым днём;
• тяжёлая – множественные высыпания, значительно повышается температура тела.

Симптомы

Несмотря на широкий спектр разнообразия типов детского стоматита, все они имеют схожие симптомы, среди которых:

• несвежий и малоприятный запах изо рта;
• повышенное отделение слюны;
• жар;
• склеивание губ;
• изменение окраса слизистой оболочки рта — она приобретает ярко-красный или бордовый оттенок;
• интоксикация организма;
• рвота;
• диарея;
• опухлость дёсен;
• желтоватый налёт на языке и дёснах;
• увеличение количества язв во рту (с каждым днём).

Проявление стоматита у грудничков имеет свои особенности:

• малыш плачет во время грудного вскармливания;
• отказывается брать грудь;
• снижается аппетит;
• повышается температура тела;
• ребёнок постоянно находится в беспокойстве;
• нарушение сна.

Диагностика

Отличить стоматит от других заболеваний полости рта сможет только врач. Строго запрещается родителям проводить какие-либо манипуляции в ротовой полости ребёнка в домашних условиях (особенно у малышей до года). Если проявились указанные симптомы, следует сразу же идти на приме к врачу.

Для определения более ясной картины протекания болезни, врач может дополнительно назначить исследования:

• анализы крови и мочи. Иногда поводится забор кала — для выявления частичек глистов в организме пациента;
• лабораторное исследование соскоба или мазка из полости рта;
• цитологическую диагностику;
• вирусологическую;
• бактериологическую;
• иммунологическую.

Эти мероприятия проводятся для точного распознавания возбудителей симптомов заболевания.

Лечение

Взрослые люди часто задаются вопросом, как лечить стоматит у детей самостоятельно, без обращения в клинику. Проводить лечение стоматита у ребёнка в домашних условиях строго запрещено. Лечение может назначить только детский стоматолог совместно с терапевтом.

Лечение стоматита направлено на:

• устранение интенсивности проявления симптомов при помощи противовирусных лекарственных веществ и мазей;
• полоскание полости рта антисептическими средствами каждый раз после еды;
• обезболивающие препараты;
• заживление язвочек с применением специальных зубных паст и мазей.
• применение специальных спреев с активными веществами. Для детей младше года не рекомендуется их использование.

Устранить болевые ощущения помогут:

• облепиховое масло;
• мази с экстрактом шиповника;
• анестезирующие гели.

Если наблюдается повторное выражение стоматита у грудничка, нужно срочно проконсультироваться с иммунологом.

Лечение стоматита у детей, особенно тех, кто не достиг года жизни, должно проводиться под полным присмотром врача, и ни при каких обстоятельствах (даже слабом проявлении симптомов) нельзя проводить терапию стоматита в домашних условиях.

Профилактика

Профилактика детского стоматита должна проводиться родителями — особенно внимательно для детей, которым ещё не исполнился год. Родители обязаны:

• оберегать детей от каких-либо травм, обезопасив домашние условия, в которых проживает ребёнок;
• своевременно лечить вирусные и инфекционные заболевания малыша;
• ежедневно осматривать слизистую полости рта ребёнка (особенно пристально первые три года его жизни);
• проводить дезинфекцию сосков, бутылочек и сосок перед кормлением грудничка;
• следить за выполнением малыша гигиены рук;
• после того как у ребёнка прорезались зубки, регулярно показывать его детскому стоматологу;
• чистить зубы своим детям самостоятельно или всегда присутствовать при этом процессе, пользоваться специальными пастами, предназначенными только для детей;
• обеспечивать ребёнка сбалансированным питанием, обогащённым витаминами, кальцием и другими минералами;
• никогда не проводить лечение ребёнка от любых заболеваний самостоятельно, в домашних условиях.

simptomer.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Мазь от стоматита для детей Сколько держится температура при стоматите у детей Ацикловир для полости рта Хронический рецидивирующий афтозный стоматит лечение Кандидоз во рту лечение Лечить стоматит в домашних условиях у детей Лечение стоматита мирамистином Зеленка от стоматита во рту Кандидозный стоматит лечение Что можно есть при стоматите у детей Герпетический стоматит у взрослых лечение Стоматит у ребенка причины