Сколько служат виниры на зубах

Искусственные пластинки, заменяющие внешний слой эмали зубов, называются винирами.

Виниры нужны для дополнительной защиты зубной эмали, а также исправления нарушений цвета зубов, улучшения их формы.

Их делают по сходству с цветом и специфической формой прочих зубов заказчика, чтобы восстановленные зубы ничем отличались в общем ряду.

• Керамические виниры
• Композитные виниры
• Достоинства и недостатки разных видов виниров

Существуют виниры двух видов – керамические, композитные. Делая выбор между ними, надо понимать достоинства/недостатки каждого варианта еще до принятия решения.

В отличие от зубной коронки, полностью покрывающей коронку зуба, виниры – тонкие пластинку, которые крепятся на фронтальную поверхность зуба стоматологическим клеем. В результате создается своеобразный фасад зуба, который скрывает его деформации, сколы, щели, искривления, неэстетичный оттенок эмали.

Все, что необходимо знать о зубном протезирование.

Читайте тут о лечении зубов под общим наркозом.

Лечение стоматита народными средствами: http://ru-dent.com/narodnaya-meditsina/lechenie-stomatita-narodnymi-sredstvami.html

Керамические виниры

Из керамики виниры делают в лаборатории. Такие пластинки называются ламинатами. Вначале стоматолог обтачивает зуб.

После этого выполняется оттиск зубов для отправки в лабораторию зубного техника. Пока делается постоянный винир, на обточенный зуб ставится временная пластинка.

Фарфоровые виниры прочны и долговечны, их установкой можно восстановить спцифические особенности зубов конкретного клиента. Что важно, со временем они не изменяют первоначального цвета, чем выгодно отличаются от композитных пластинок.

Керамический винир устанавливается в 2 этапа. При первом посещении врач осторожно подтачивает зубную эмаль, готовя место под ламинат. Для чувствительных зубов применяется местная анестезия.

Наиболее тонкие ламинаты – люминиры, толщина которых 0,2 мм, — могут быть установлены вообще без обтачивания.

При этом, правда, зубы несколько увеличиваются в объеме. Однако их не стоит ставить, если выявлена дисколорация эмали. Толщина люминира недостаточна, чтобы надежно скрыть дефект цвета зуба.

Каждый фарфоровый винир делается индивидуально для конкретного зуба. Он устанавливается в ходе второго визита к врачу.

Более подробно о керамических винирах читайте тут.

Композитные виниры

Такой винир можно установить за один визит к врачу, который сделает нужную пластинку непосредственно в присутствии пациента.

Для его установки стоматолог стачивает тонкий поверхностный слой эмали. Затем с помощью адгезионных систем наслаивает пломбировочный композитный материал прямо в полости рта.

Обычно композитные виниры применяют, если надо улучшить (восстановить) один-два зуба. Служат они от трех до пяти лет.

Далее они полимеризуются в специальных печах, чем и достигается большая прочность пластинки. При повторном визите врач фиксирует готовый композитный винир на зубе жидким композитом.

Более подробно о композитных винирах, читайте тут.

Особенности ухода за зубными протезами.

Рекомендации по привыканию к зубным протезам: http://ru-dent.com/protezirovanie/privykanie-k-zubnym-protezam.html

Достоинства и недостатки разных видов виниров

Композитный винир можно установить в ходе одного визита к врачу без анестезии. Но они менее прочны, недолговечны; их цвет может отличаться от оттенка соседних зубов.

Он в дальнейшем может поменяться при злоупотреблении кофе, чаем, едой, содержащей красители.

Керамические виниры более долговечны. Но они дороже композитных. Обтачивание эмали, необходимое для их установки, необратимо. При удалении фарфорового винира зубу будет необходима дополнительная реставрация.

ru-dent.com

Виды виниров на зубы 

Виниры изготовливают из керамики и светоотражаемых композитных материалов.

Классификация виниров, по виду применяемого для изготовления пластинок материала, может быть следующая:

• Керамические виниры. Для их изготовления используется медицинский фарфор и диоксид циркония. Они считаются лучшими, т. к. обладают высокой прочностью, не меняют цвет со временем, и внешне неотличимы от настоящих зубов. Толщина виниров из керамики составляет всего 0,3 — 0,5 мм.
• Композитные виниры. Этот вид виниров является устаревшим и менее предпочтительным, так как имеет много недостатков с эстетической точки зрения и ограничений в сроке службы. Преимуществами их использования являются быстрота установки (в кабинете стоматолога) и щадящая методика.
• Разновидность керамики из фарфора – голливудские ламинаты. Толщина таких пластинок составляет всего 0,2 мм. По – сравнению, с обычными фарфоровыми винирами, они проще в использовании и имеют более длительный срок службы. Методика их изготовления позволяет не обтачивать эмаль зуба.  Голливудские виниры можно приклеивать на искусственные коронки.

Этапы изготовления виниров

Существует две технологии изготовления виниров из керамики:

• Послойное нанесение керамической массы с последующим обжигом (непрессованная керамика).
• Литьевое прессование при высокой температуре под давлением (прессованная керамика). Такая технология позволяет создавать очень прочные виниры. Срок их службы более продолжителен, чем конструкций, изготовленных из непрессованной керамики.

Композитные виниры могут быть изготовлены двумя способами:

• В кабинете стоматолога. Такие конструкции носят название виниры терапевтические или прямые виниры. Врач снимает небольшой слой эмали на передней поверхности зуба, а затем, послойно наносит на нее светополимерный композитный материал, восстанавливая его поверхность.
• В кабинете зубного техника. Для этого стоматолог обтачивает зуб под винир и снимает слепок. В лаборатории, по слепку делается гипсовый оттиск зубов. На нем будет смоделирован винир из композитных материалов.

Изготовление виниров из керамики

• Препарирование под виниры зубов и  изготовление трехмерного слепка.
• На компьютере производят моделирование будущего винира.
• Вытачивание конструкции на фрезеровальном станке из диоксида циркония (без участия человека).
• На обточенный зуб накладывается временный ламинат.
• Обработка внутренней поверхности винира (придание ей шероховатости) для лучшей установки.
• Нанесение цемента на зуб и внутреннюю часть пластинки и фиксация ее на зуб.

Показания к установке

• Выраженная желтизна зубов (тетрациклиновые зубы).
• Изменение цвета зубов вследствие депульпирования.
• Флюорозные зубы.
• Эрозия зубной эмали.
• Дефекты зубов, имеющие обширное поражение твердых тканей.
• Неправильное положение зубов (скученность резцов, поворот зуба вокруг оси). Выравнивание зубов винирами смотрится эстетичнее, если пластинки накладываются не на один зуб, а сразу на несколько.
• Аномальная форма зуба.
• В случае, когда реставрационные мероприятия не дали эффект.
• Наличие старых пломб, цвет которых отличается от цвета зубов.
• Сколы зубов.
• Наличие больших межзубных промежутков.
• Создание голливудской улыбки.

Противопоказания

• Патологическая стираемость зубов.
• Бруксизм (скрежет зубами).
• Вредные привычки: грызть ногти, открывать бутылки, раскусывать орехи и т.п.
• Виниры ставить не рекомендуется, если у пациента неправильный прикус.
• Отсутствие 6 – 7 жевательных зубов.
• Разрушение зуба со стороны языка.
• Наличие на внутренней стороне зуба большой пломбы.
• Наличие риска травмирования передних зубов (увлечение боксом и т. п.)

Как происходит установка

Установка винировых конструкций происходит в несколько этапов:

• Предварительный этап. На этом этапе необходимо определиться с материалом, из которого будет изготавливаться винир, а также согласовать цвет будущей пластинки.
• Препарирование зуба. В зависимости от толщины винировой пластинки с передней поверхности зуба снимается слой твердых тканей зуба.
• Снятие слепка с зубов и отправка его в лаборатории.
• Установка временной пластинки из пластмассы.
• В лаборатории изготавливается гипсовая модель зубов пациента. По ней одним из вышеописанных способов изготавливается керамическая пластинка.
• Фиксация виниров на зуб с помощью специального клея.
• Удаление лишнего цемента и оценка прикуса.

Устанавливать виниры можно без обтачивания зубов. Современная стоматология имеет в своем арсенале такой вид зубных конструкций, которые носят название «люминиры». Люминиры – это более тонкие, чем виниры конструкции. Они похожи на лепестки, которые приклеивают к поверхности зубов с помощью стоматологического клея.

Люминиры бывают стандартные и индивидуальные. Индивидуальные конструкции изготавливаются в лабораторных условиях. Стандартные – подбираются, подобно ногтям из набора. о клея.нкие, чем виниры конструкции. Они похожи на лепестки, которые приклеивают к поверхности зубов с помощью стоматологического клея.

Восстановление и реабилитация

• После того, как установлен винир, можно вести обычный образ жизни. Необходимо следовать рекомендациям врача по правильному использованию конструкции.
• Возможно, что через одну – две недели надо будет вновь посетить стоматолога для проведения контрольного осмотра. Врач должен проверить расположение на зубе конструкции и проконтролировать реакцию десны на наличие винировой пластинки.
• В результате обточки зуба может проявиться повышенная чувствительность зуба к холодным или горячим напиткам. Зубы, на которых установлены виниры, могут подвергаться разрушению, что может стать показанием для покрытия зуба коронкой.

Видео: «Виниры»

Часто задаваемые вопросы

В настоящее время существуют разные способы протезирования винирами. Какому способу отдать предпочтение? Какой материал выбрать для зубного протезирования?

На эти и другие вопросы пациентов отвечают специалисты.

• Вопрос: Какие виниры лучше – из фарфора или циркониевые?

Ответ: Виниры, изготовленные из фарфора и диоксида циркония выглядят одинаково эстетично. Виниры из фарфора более хрупкие, поэтому могут сломаться.

• Вопрос: Что выбрать – винир или коронку?

Ответ: Если имеется хоть одно противопоказание к установке виниров, то выбор лучше сделать в пользу коронки.

• Вопрос: Можно ли отбелить виниры, если они темнеют?

Ответ: Темнеть могут виниры, изготовленные из композитных материалов. Отбелить их не получится. Такие конструкции требуют замены.

• Вопрос: Что лучше? Реставрация или винировая пластинка?

Ответ: Реставрация уступает по многим показателям винирам. Поэтому более надежный способ исправления дефекта зубов – установка виниров.

• Вопрос: Вредны ли виниры для зубов? 

Ответ: Виниры абсолютно безопасны для зубов. Они изготавливаются из биосовместимых материалов.

Плюсы и минусы виниров на зубы

Достоинства керамических виниров перед композитными:

• Высокая эстетичность керамических виниров.
• Виниры, изготовленные из керамики, сохраняют постоянство цвета, не тускнеют и не темнеют со временем.
• Надежность. Высокая износостойкость.
• Биосовместимость.
• Виниры  из керамики — долговечны. Их срок годности неограничен.

Недостатки керамических конструкций:

• Времени на изготовление требуется больше.
• Дорогие.
• Необратимость процесса препарирования.
• Не подлежат ремонту.

Преимущества композитных винировых реставраций:

• Изготавливаются быстро, иногда за одно посещение стоматолога.
• Дешевле виниров, изготовленных из керамики.

Виниры из композита имеют недостатки:

• Короткий срок службы.
• Цветовая нестабильность.
• Малоэстетичны.
• Хрупкость и ненадежность пластинок.
• Плохо скрывают дефекты зубов.
• Необратимость процесса обточки.
• Не ремонтируются.

Уход за винирами

• Зубные винировые конструкции не требуют специального ухода.
• Следует соблюдать тщательный ежедневный гигиенический уход за полостью рта, с помощью зубной щетки, пасты и зубной нити. Это позволит виниру сохранить блестящую поверхность.
• Необходимо избегать употребления таких продуктов, которым свойственно оставлять пятна на зубах (красное вино, гранатовый или вишневый сок, кофе, чай и т. п. продукты).
• Чтобы свести к минимуму возможность смещения или выпадения винира не стоит оказывать давление на зубы каким – либо образом ( грызть лед, ногти, орехи и т.д.).
• При бруксизме во время сна необходимо использовать каппу.
• Раз в шесть месяцев надо посещать врача для профосмотра и возможной коррекции винира.

Цены на виниры

Стоимость винировых пластинок зависит от состояния зубов пациента, а также применяемой технологии изготовления конструкции.

Композитные виниры: стоимость одного зуба — от 5000 рублей — при прямом способе изготовления конструкции.

Стоимость композитного винира, изготовленного в условиях лаборатории будет выше, но чуть меньше стоимости винира из керамики.

Срок службы

Виниры из композитных материалов имеют такую же прочность, как и пломбы. Но при достаточно хорошем уходе за полостью рта, могут иметь срок службы более 7 лет. Со временем их внешний вид сильно ухудшается.

Виниры, изготовленные из керамики имеют более продолжительный срок службы – от 10 лет и более.

• Они могут выйти из строя только в силу непредвиденных ситуаций: попаданием на зубы твердого предмета во время еды, травмами, раскусыванием орехов. Открыванием зубами бутылок и др.
• Через 10 и более лет может произойти выпадение винира, по причине расцементировки. Такой винир необходимо принести к стоматологу и он заново его приклеет.

 Голливудские фарфоровые пластинки служат более 20 лет.

Отзывы после установки виниров

Конечно, всем нам хочется иметь красивые зубы. И сегодня имеется такая возможность. Зубные виниры — это очень красиво и эстетично.

Но как долго они прослужат? Насколько они крепкие и долговечные? Не сломаются ли эти красивые пластинки уже после первого откусывания яблока?

Разобраться в этом вопросе помогут отзывы людей, которые уже поставили виниры.

• Недавно поставила виниры. Улыбаюсь настоящей голливудской улыбкой. Красивые зубы и улыбка!
• Поставила виниры и получила ужасный результат. Виниры мне приклеили сразу без примерки, нисколько не учли мои пожелания. В итоге: форма виниров ужасная, приклеены коряво. Пришлось все переделывать у другого доктора.
• Поставила Голливудские виниры. Получились разного цвета и разной высоты. Ремонтирую их уже в течение двух лет.
• На потемневшие зубы порекомендовали поставить виниры. Согласилась не сразу. Дорого. Затем согласилась и оказалось совсем не больно. Зубы выглядят, как настоящие.

Фото до и после установки виниров

protezi-zubov.ru

Кому и для чего нужны виниры

Установка виниров на зубы – лучший выбор, если:

• у вас некрасивая форма зубов,
• желтая или темная эмаль,
• пятнистая эмаль, например, при флюорозе,
• редкие зубы,
• трещины на эмали,
• диастема – промежуток между зубами,
• умеренная кривизна зубов,
• очевидные следы пломбировки на передних зубах,
• передние зубы слишком короткие или стерлись с возрастом,
• от зуба откололся кусочек.

В более сложных случаях потребуется несколько посещений, работа лаборатории и традиционная технология моделирования wax – up.

Стоматологические виниры: что это такое

В относительно недавнем прошлом существовал единственный вариант сделать зубы белыми и ровными: установить коронки. Это отнимало много времени и сопровождалось массой болезненных ощущений – да что говорить, многие до сих пор видят стоматологов в ночных кошмарах! Современная стоматология предлагает новые решения – покрытие винирами из керамики.

Наша технология установки виниров позволяет сделать зубной винир за час, а всю работу — за одно посещение врача!

Как обычно делаются виниры

До сих пор классическая установка виниров занимает не менее двух недель: сначала зубы обтачиваются, потом делается слепок, который отправляется в лабораторию – на производство виниров. На обточенный зуб тем временем ставится временный пластиковый винир… В общем, много времени, нервов и сил тратится даром.

Как происходит установка зубных виниров по швейцарской технологии

Нам удалось сократить весь процесс установки до нескольких часов. Швейцарское цифровое оборудование, которое мы используем, выполняет трехмерное сканирование зубов и тут же, в вашем присутствии, изготавливает накладки. Специальный фрезеровочный станок за десять минут (десять минут вместо двух недель!) вытачивает уникальный винир лабораторного качества. Полученная заготовка доводится до совершенства: ей придается нужный цвет, «папиллярный узор» и фактура, выполняется полировка.

Виниры из композита и из керамики: нужно ли платить больше, если «не видно» разницы?

Существует два вида виниров: керамические и композитные. Каковы достоинства и недостатки каждого из них?

Композитный, или клинический, или прямой винир изготавливается непосредственно во рту. Строго говоря, это большая пломба. Она закрывает переднюю поверхность зуба, который предварительно обтачивают. Стоит такой винир недорого, но это тот самый случай, когда скупой платит дважды.

Керамический винир – это вовсе не более дорогой аналог композитного, это вообще совсем другое явление в стоматологии. Хотя бы потому, что за те 15 лет, которые длится гарантия на керамические непрямые виниры, композитные вам придется поменять неоднократно: они темнеют и разрушаются. Срок ношения композитного винира не превышает трех-пяти лет, это в лучшем случае.

Таким образом, выбирая материал для винира, вы выбираете и то, на какой срок вы избавляете себя от проблем с зубами. На сколько лет вы предпочитаете забыть о них: на три или на двадцать пять?

Какие виниры мы ставим

В своей работе мы используем безметалловые виниры. Это ультратонкие виниры Cad/Cam. Создаются они из уникальной прессованной керамики марок e.max и Empress.

В чем преимущества виниров этого типа? Толщина виниров не превышает 0,5 мм, это самые тонкие виниры, их масса минимальна, они совсем не ощущаются во рту. При этом прочность виниров e.max — 400 мПа, что почти вдвое больше, чем прочность железобетонных перекрытий в современных многоэтажках.

Главное качество таких виниров – их надежность. Если процедура установки проведена правильно, они не отклеятся никогда!

Существуют ли ортодонтические виниры и правда, что с помощью виниров можно решить серьезные проблемы?

Конечно, эстетические виниры справятся не с любой проблемой. Использование виниров направлено на исправление цвета зубов и незначительной кривизны. Сильно выраженная кривизна зубов, множественные пломбировки, неправильный прикус – все это не спрячешь под естественные виниры.

Нужно ли препарирование зубов под виниры?

Обточка зубов под виниры многими представляется с ужасом. Но вопреки рекламным заявлениям, 99 из 100 виниров устанавливаются только после препаровки.

Препарирование под виниры тем ювелирнее, чем выше квалификация специалиста.

В клинике «Хороший дантист» мы никогда не обтачиваем эмаль «на глаз». Вся обработка под виниры проводится под многократным увеличением дентального микроскопа с использованием точно отцентрованных немецких боров со строго заданной зернистостью.

Так нам удается достичь минимальной, но очень качественной обработки зуба в пределах эмали. Благодаря такому подходу, пластинка керамического винира идеально прилегает к поверхности зуба и обеспечивает значительный срок службы, который мы предоставляем своим пациентам в виде гарантии.

Можно ли ставить виниры на зубы с пломбами?

Виниры на пломбированные зубы ставить можно и даже нужно. Правда, при установке виниров все старые композитные пломбы удаляются. Винир на такие зубы изготавливается сложной формы и больше напоминает вкладку. Такая конструкция закроет кариозные полости и на 100% исключит развитие вторичного кариеса под винирами.

Ставят ли виниры на депульпированные зубы?

Депульпированные зубы – мертвые зубы. Они более хрупкие. С одной стороны виниры на мертвые зубы укрепляют их и помогают защитить от разрушения. С другой стороны, наш опыт показывает, что хрупкие депульпированные зубы лучше укреплять полноценными керамическими коронками – по тону они не будут отличаться от виниров.

Стоит ли ставить виниры на жевательные зубы

Часто пациент приходит в клинику с идеей сделать виниры на все зубы. Если ваша работа не требует широко раскрывать рот и показывать жевательные зубы, ставить 32 винира не нужно.

Чаще всего в виниры одевают те зубы, которые обнажаются при улыбке – их эстетика нам важнее всего. Более того, можно вообще поставить виниры только на верхние зубы, резцы, если в улыбке видны только они и не видны нижние. Хотя обычно виниры на верхнюю челюсть и виниры на нижние передние зубы ставятся одновременно.

Что ставить, коронки или виниры?

Чтобы ответить на вопрос, нам нужно понять чем отличаются виниры от коронок. Коронка покрывает весь зуб целиком, защищая его полностью. Винир – только переднюю часть зуба, создавая эстетический эффект.

Если зуб живой, достаточно покрыть его виниром. Если мертвый – необходима полноценная коронка.

Сколько виниров нужно для улыбки?

В зависимости от степени открытости, для создания красивой улыбки на передние зубы необходимо надеть от 6 до 10 виниров.

Сколько служат виниры?

На сколько хватает виниров и когда они потребуют замены?

«Срок эксплуатации» виниров из керамики составляет 20-25 лет, а если относиться к ним бережно и раз в полгода проходить профилактические осмотры, то срок службы виниров ничем не ограничивается. Так, как долго держатся виниры, редко служит даже прочная натуральная эмаль.

Учитывая, сколько держатся виниры на зубах, можно сказать, что это виниры на всю жизнь.

Темнеют ли виниры

Темнеют только дешевые композитные виниры. Внешний вид керамических виниров никак не меняется. На протяжении 25-и и более лет они не темнеют, не желтеют, прекрасно чистятся, не задерживают зубной налет и не образовывают зубной камень. Этим они выгодно отличаются от виниров из композита и даже от зубной эмали.

Как ухаживать за винирами

Уход за винирами даже легче, чем за натуральной эмалью.

Есть, разумеется, некоторые табу: нельзя разгрызать зубами скорлупу орехов, лузгать семечки, грызть ногти или использовать для чистки виниров абразивные средства. Но в той же степени это касается и натуральных зубов!

Не допускать ударов – тоже рекомендация вполне понятная: даже под виниром зуб может сломаться. Поэтому для занятий экстремальным спором мы изготовим вам специальную каппу.

И не забывайте посещать стоматолога раз в полгода для профилактического осмотра. Тогда жизнь ваших виниров будет долгой и безмятежно-счастливой.

Правда ли, что виниры портят зубы?

С одной стороны для установки винира приходится стачивать часть эмали. Но с другой стороны на зубы с идеальной эмалью виниры никто и не ставит! После установки керамических виниров зубы становятся красивее, долговечнее и крепче, так что польза от них явно больше, чем вред.

Что предпочесть: керамические или металлокерамические виниры?

Металлокерамические бывают только коронки. Виниры делают из безметалловой керамики.

Можно ли снять неудачные виниры?

Можно, прежде всего композитные, и нам довольно часто приходится это делать. Однако если уж вы решили поставить виниры, приходите сразу туда, где вам поставят их качественно, надолго и без необходимости замены.

Можно ли поставить виниры при отсутствии зуба?

Учитывая то, что винир – это керамическое покрытие передней части зуба, ответ очевиден: конечно, нет. Если зуба нет, то сначала стоит заняться протезированием, а потом уже ставить виниры на зубы рядом.

Бывают ли осложнения при установке виниров?

Если виниры качественные и установлены правильно – то нет. Могут проявиться некоторые индивидуальные особенности вроде чувствительности зуба к горячему и холодному. Но возникают они крайне редко и проходят через несколько дней. Однако в любом непонятном случае стоит показаться своему врачу.

Ставить ли виниры при беременности?

Главным препятствием для беременных к установке виниров является исполнение анестезии. Так как установка виниров – мероприятие плановое, то имеет смысл дождаться окончания кормления и спокойно осуществить задуманное.

good-dentist.ru

Когда они рекомендуються?

Накладки на фронтальную зону улыбки имеют толщину, не превышающую 0,6 мм. Однако, для того, чтобы зубы не казались выпуклыми после их установки, стоматолог производит стачивание здоровых зубов на толщину накладываемых конструкций. Тем людям, кого интересуют виниры на зубы и что же это такое, следует знать, что технология имеет давнюю историю возникновения. Появилась она около 80 лет назад в Соединенных Штатах.

Разработал винир на зуб американский стоматолог Чарльз Пинкус, сделавший доступной красоту улыбки для голливудских актеров, не обладающих от природы великолепными зубами. Пластинки позволяли звездам восхитительно улыбаться перед камерой. Но продолжительность жизни пластинок была не велика.

Подобные виниры на зубы крепились с помощью специального адгезивного состава и выдерживали лишь несколько суток, после чего беспощадно отваливались от зубов. Накладки считались в то время лишь искусно выполненной бутафорией, в наши дни они существенно отличаются от своих родоначальников.

Применяют их для коррекции недостатков в случаях:

• потемневших и пигментированных зубов, когда дефект невозможно исправить отбеливанием;
• необходимости легкой корректировки формы и положения зубов при отсутствии проблем неправильного прикуса;
• устранения межзубных промежутков, а также кривизны зубов;
• усиления эстетической привлекательности улыбки.

Если раньше винир на зуб ставился исключительно в зоне видимости, то сегодня их применяют и на жевательных зонах. При этом установка виниров помогает пациенту достигнуть эффекта лифтинга скул.

В более сложных случаях, когда пациенту необходимо исправление прикуса, виниры не используются – предпочтение отдается брекетам или специальным каппам. Когда и они оказываются бессильны, справиться с патологией помогает стоматолог

хирург, проводящий сложное операбельное вмешательство для исправления дефекта. Количество таких ситуаций невелико и составляет в среднем не более 3% от общего количества обращений. В осложненных случаях проводится лечение зубов под общим наркозом, в остальных ситуациях при местной анестезии либо вообще при отсутствии обезболивания.

В каких случаях виниры поставить не удастся?

Существуют определенные противопоказания для микропротезирования с помощью виниров. Чаще всего это неправильный прикус, привычка скрежетать зубами (например, ночной бруксизм), шатающиеся зубы вследствие парадонтоза и т.п. Люминиры позволяют сузить круг противопоказаний к установлению виниров, поэтому в каждом конкретном случае необходимо обратиться к ортодонту и посоветоваться с ним.

Хочется также напомнить, что каковы бы ни были хорошие виниры, польза от них может быть сведена к минимуму, если не соблюдать элементарные правила гигиены ротовой полости, иметь привычку грызть ногти, авторучки и прочие твердые предметы, открывать зубами крышки бутылок, откусывать нитки или пытаться разгрызть орехи.

Также виниры не могут служить гарантией того, что на поверхности зуба, которая не защищена ламинатом, не возникнет кариозная полость. В связи с этим нужно выполнять рекомендации стоматологов, касающиеся профилактики кариеса и ухода за зубами. Одной из таких рекомендаций является ограничение в питании избыточного количества сладостей: конфет, пирожных, тортов и т.п., так как это негативно отражается на зубной эмали.

Что включает цена на установку виниров?

Толщина пластинок на зубы – всего 0,3-0,5 мм, поэтому их изготовление требует сложной и дорогой технологии. Установка таких микропротезов уже включает:

• все расходные материалы (клей для фиксации, абразивные пасты для полировки);
• услуги зубного техника (изготовление индивидуальных конструкций, включая восковое моделирование);
• услуги ортопеда (консультация, препарирование эмали, коррекция пластинок и их фиксация).

Керамические виниры: стоимость

В зависимости от того, из какого материала были изготовлены керамические виниры на зубы – цены будут значительно различаться. Поэтому мы напишем сколько стоит поставить виниры для каждого материала. Как правило, для изготовления виниров применяют два вида керамики: фарфор и диоксид циркония.

Фарфоровые виниры: цена

Средняя стоимость одного фарфорового винира составляет от 20.000 рублей (если говорить о клиниках среднего ценового диапазона). В клиниках, нацеленных на более состоятельных пациентов, цена может составить и все 30.000 рублей. Однако, самая

низкая цена зафиксирована нами в платных отделениях государственных стоматологических поликлиник, а также клиниках эконом-класса, где она начинается от 13.000 рублей.

В эту стоимость уже входит полностью вся работа, и даже изготовление временного винира из пластмассы. Такой временный винир нужен для защиты обточенной передней поверхности зуба от агрессивной среды полости на рта на время изготовления постоянного винира.

Раньше мы уже говорили, что виниры из фарфора могут быть изготовлены двумя разными методами:

• во-первых – методом послойного нанесения фарфоровой массы и ее обжига (непрессованная керамика).
• во-вторых – методом литьевого прессования под давлением и высокой температурой (прессованная керамика).

Метод послойного нанесения позволяет зубному технику «играть» цветом и прозрачностью слоев, чтобы добиться идеального эстетического результата. Но считается, что при изготовлении виниров вторым методом – они получаются прочнее, а также менее подвержены сколам (при этом их эстетика также очень высока). Стоимость виниров, изготовленных этими методами не будет отличаться друг от друга.

Циркониевые виниры на зубы: цена

В среднем стоимость одного циркониевого винира будет начинаться от 31.000 рублей (в клинике среднего ценового сегмента). В клиниках верхнего ценового сегмента, нацеленных на состоятельных пациентов – цена может составить около 50.000 рублей. Однако, в клиниках эконом-класса цена обычно начинается от 20.000 рублей.

Виниры из оксида циркония только недавно начали получать распространение в нашей стране. Их прочность и надежность сопоставимы с прессованной керамикой. Это достигается за счет того, что что при обжиге диоксид циркония превращается в монолитный каркас по прочности сравнимый с металлом. Но это в теории. К сожалению, нарушения технологии обжига на этапах изготовления приводят к тому, что потом происходят сколы керамики, и таких случаев очень много.

Процесс изготовления виниров из циркония происходит по технологии, которая называется CAD/CAM. Это суперсовременная технология трехмерного фрезерования виниров и коронок из блоков диоксида циркония – на станке с программным управлением. После изготовления циркониевого каркаса, на поверхность последнего еще наплавляется слой фарфоровой массы.

Композитные виниры: цена

Композитные виниры – цены в среднем составляют порядка 7000-8000 рублей за один винир, что иногда больше стоимости полной реставрации зуба. В платных отделениях государственных стоматологических поликлиник цена за винир из композита начинается от 5500 рублей. Если же винир из композита делается не прямым методом (т.е. в полости рта), а в зубо-технической лаборатории – цена такого винира будет порядка 9000-10.000 рублей.

Виниры из композитных пломбировочных материалов в России, как правило, делаются стоматологом-терапевтом прямо во рту у пациента. Это чисто российское «ноу хау», когда терапевт называет обычную реставрацию виниром, и берет за нее еще

больше денег. Во всем мире такие виниры из световых композитов делаются также как и керамические – в зубо-технической лаборатории по слепку зубов пациента. Мы уже подробно писали о множестве недостатков виниров из композитных пломбировочных материалов. Во многих стоматологических клиниках уже давно отказались от подобного метода изготовления. Однако, многие врачи-стоматологи-терапевты по прежнему советуют именно такие виниры, что связано конечно же с тем, что зарплата доктора зависит от объема выполненной работы…

Причиной рекомендации композитных виниров может быть и то, что не все стоматологические клиники имеют собственную зубо-техническую лабораторию. Винир-подделка из пломбировочного материала вообще не требует наличия лаборатории, т.к. он делается во рту у пациента во время лечения. Если же врач рекомендует винир, который нужно делать в лаборатории – это означает, что часть заплаченных пациентом денег – уйдет на оплату услуг лаборатории, принадлежащей другой клинике.

Сверхтонкие виниры без обточки зубов: цена

Все вышеперечисленные классические виниры устанавливаются на зубы только после частичного сошлифовывания слоя эмали с передней поверхности зубов. Однако, существуют ультратонкие виниры толщиной 0,2-0,3 мм, которые не требуют препарирования зуба, и просто могут приклеиваться к передней поверхности зубов. Такие виниры принято называть люминирами. Стоимость их изготовления и установки составит порядка от 40 до 50 тысяч рублей за единицу.

Голливудские виниры: цена

Что такое голливудские виниры и чем они отличаются от остальных видов виниров? Дело в том, что голливудские виниры – это виниры, изготовленные из керамики, как правило, из фарфора. Мы уже писали о многочисленных преимуществах виниров из керамики перед их композитными собратьями.

Только керамика позволяет добиться идеальной эстетики, которую мы так часто видим у героев американских триллеров. Именно поэтому для высококлассных виниров из керамики прижился термин Голливудские виниры. Таким образом, на голливудские виниры – стоимость будет в промежутке от 20.000 до 30.000 рублей за 1 винир (причем именно в клиниках среднего ценового сегмента).

Виниры на зубы: цены в Москве

Сколько же стоят виниры? Цена виниров на зубы в Москве колеблется от 3 000 до 50 000 рублей за единицу, а может и превышать эту планку. Во многом стоимость зависит от используемого материала и технологии изготовления. Очевидно, что самыми дорогими будут ортопедические виниры из керамики. Но их стоимость полностью оправдывает себя полученным результатом. Ортопедические виниры делают из керамики, которая, в отличие от композитных материалов, дает возможность на 100% точно воссоздать цвет и прозрачность естественных зубов. Терапевтические виниры из композита – бюджетный вариант виниринга. На стоимость виниров также влияет количество зубов, которые требуют реставрации. Для достижения хорошего эстетического результата нужно установить как минимум четыре винира, максимум – десять. Однако не забывайте, что качество реставрации напрямую зависит от правильного выбора клиники эстетической стоматологии.

mfina.ru

Виды виниров. Какие лучше?

Керамические или композитные накладки на зубы (виниры) в последние годы стали очень популярны среди пациентов стоматологических клиник, мечтающих о ровной сияющей улыбке. На сегодняшний день существует три вида накладок, применяемых для коррекции:

• Композитные виниры хороши тем, что их изготовление и установка, чаще всего на жевательные зубы, происходит непосредственно в кабинете стоматолога и не занимает много времени. Сами накладки изготавливаются на основе пломбировочного материала, а их установка производится за одно посещение врача. Собственная эмаль при этом не сильно страдает, так как нет необходимости в сильном обтачивании для лучшего сцепления композита с поверхностью. Сделать такие виниры можно при необходимости восстановления или реставрации одного или двух зубов. У них относительно низкая стоимость по сравнению с другими вариантами, однако, и срок их эксплуатации весьма мал.
• Вторые по частоте использования керамические виниры можно устанавливать и на передние зубы, и на клыки, и на нижние зубы. Основные их недостатки — длительный процесс производства в лаборатории, а также необходимость в тщательном стачивании верхнего слоя эмали. В остальном это, пожалуй, самые лучшие виниры, поскольку изготавливаются они из особо прочного медицинского фарфора или из диоксида циркония, цвет и внешний вид которых не меняются годами и не требуют постоянной полировки. Этот вид подходит сильно поврежденным зубам после лечения кариеса и даже удаления пульпы. Более того, непрозрачный материал позволяет полностью скрыть измененный цвет эмали. Чаще всего этот вид накладок применяется для реставрационного покрытия зуба.
• Если вы спросите у своего стоматолога, какие бывают виниры помимо двух вышеперечисленных видов, он назовет вам также голливудские ультраниры или люминиры. Суть их применения не в восстановлении естественного вида зуба, а скорее в косметическом эффекте, поскольку пластинка настолько тонка, что не скрывает изменившийся цвет эмали. Так что на депульпированные зубы голливудские накладки лучше не ставить.

Виниры — тончайшие пластинки, позволяющие скрыть практически любые дефекты эмали и формы зубов.

Выбор подходящего пациенту вида необходимо обговаривать с лечащим врачом, потому что только он может определить, подходит ли тот или иной тип накладки для каждого конкретного случая.

Показания и противопоказания

Исправление прикуса винирами имеет ряд показаний и возможно в следующих случаях:

1. При наличии ощутимых, видимых и причиняющих дискомфорт сколов на эмали, клиновидного эффекта, а также больших промежутков между зубами (так называемые «редкие зубы»);
2. Если зубы приобрели характерный для лечения тетрациклином желтовато-серый цвет;
3. Для восстановления правильной формы при врожденных пороках, патологической стираемости или для исправления кривых зубов винирами;
4. При необходимости скрыть старые пломбы и цветовые дефекты эмали на ранее реставрированных зубах (потемнение или изменение цвета эмали из-за нарушения технологии лечения или применения окрашивающих препаратов), а также при установке винира на мертвый зуб, потемневший со временем;
5. Необходимы виниры и при диастеме (аномально большом расстоянии между передними резцами), позволяющие значительно уменьшить щель между зубами;
6. Для устранения дефектов эмали, вызванных флюорозом, эрозией или деминерализацией вследствие длительного ношения брекетов.

Однако существуют и явные противопоказания. В первую очередь на кривые зубы виниры можно ставить только после того, как будут вылечены все кариозные очаги. Также должны быть решены проблемы со слабыми деснами. Если эмалевая поверхность имеет значительные повреждения в результате длительного разрушения зуба или предыдущего лечения, для восстановления больше подойдет коронка. Кроме того, категорически не рекомендуется покрытие зубов виниром при бруксизме у пациента.

Вредны ли виниры: за и против, плюсы и минусы

Как и любое медицинское вмешательство, протезирование винирами имеет свои преимущества и недостатки. Если вы стоите перед выбором между накладками и коронкой, обратите пристальное внимание на список противопоказаний, описанных выше. Если же никаких препятствий для приобретения голливудской улыбки нет, изучите подробно все плюсы и минусы виниров.

Достоинства:

• Фарфор очень прочный материал, который легко чистить и на котором не образуется со временем пагубный для эмали налет. Этот факт может порадовать любителей кофе, крепкого чая, красного вина и курильщиков, поскольку такие накладки не изменят с годами свой внешний вид;
• Основной плюс выпрямления винирами из композита — быстрота выполнения данной процедуры, чего нельзя сказать о фарфоровых пластинках. Кроме того, при установке композита нет необходимости в спиливании значительного верхнего слоя эмали, соответственно, зубу наносится гораздо меньший вред;
• Ультраниры, устанавливаемые на неровные зубы, предоставляют человеку возможность на долгие годы обрести идеально ровную белоснежную улыбку. Однако пластинки настолько тонкие, что могут обломиться с краев или попросту отслоиться. Второй вариант более предпочтителен для пациента, поскольку пластину можно поставить обратно. В первом же случае придется полностью переделывать зуб;
• Фарфоровые виниры, установленные на зуб без нерва, отлично скрывают появляющееся с годами потемнение эмали. Если же депульпация не была проведена, то установка виниров на пломбированные зубы должна производиться только после тщательной проверки и обработки поверхности во избежание развития кариеса под накладкой;

Недостатки:

• Из-за необходимости препарирования эмаль сильно повреждается. И если по какой-либо причине вы захотите снять виниры, восстановить первоначальный вид зуба будет невозможно без дополнительного лечения, поскольку стачивание верхнего слоя эмали значительно портит зубы;
• Главный недостаток восстановления зуба виниром — его высокая стоимость, однако, он компенсируется прекрасным результатом, устраняющим любые видимые дефекты и последствия травм.
• Однако это вовсе не означает, что цвет зуба не изменится вовсе, даже если за ним не ухаживать. Дело в том, что все вышеуказанные вещества будут окрашивать цементную основу под фарфоровой пластинкой. Так что при отсутствии должного ухода окрашенный цемент вскоре будет заметен. Этот же недостаток относится к композитным накладкам;

Как устанавливают

Если вы спросите вашего врача о том, как делают виниры на поврежденные или кривые зубы, он расскажет вам о двух способах:

1. Первый заключается в установке накладок из композитного материала непосредственно при первом же обращении в клинику. Однако у этого способа имеется ряд существенных недостатков, описанных выше;
2. Второй способ — снятие отпечатка и подготовка накладок в лабораторных условиях. О том, как ставят такие виниры на зубы, читайте ниже.

Итак, после долгих раздумий вы решили поставить виниры? Тогда вам будет полезно узнать, какова процедура их изготовления и установки. В первую очередь, нужно прийти на консультацию к стоматологу, который проверит состояние зубов, выявит наличие или отсутствие противопоказаний, проведет санирование ротовой полости, после которого выбранные зубы будут подготовлены для снятия слепка или установки композита.

После проведенной процедуры препарирования под виниры, врач сделает оттиск, на основе которого будут изготовлены керамические накладки. Современная технология производства виниров предполагает лабораторные условия, сроки изготовления обычно не превышают семи дней.

Обработка зубов под виниры включает в себя не только устранение кариеса и других дефектов, но и снятие тончайшего верхнего слоя зубной эмали. Для людей с чувствительными зубами такая процедура может стать болезненной, поэтому в процессе используют обезболивание, а до момента установки постоянных накладок нередко применяются временные виниры.

После подбора цвета накладок и изготовления по оттиску, остается их только установить. Фиксация пластинок после окончательной подгонки производится на жидкотекучий композитный клей и цемент, застывание которых ускоряется благодаря специальной лампе. Финишная обработка включает в себя устранение мельчайших дефектов и шероховатостей для удобства пациента. Конечно, вся эта процедура не гарантирует вам голливудскую улыбку на всю оставшуюся жизнь, но при бережном уходе виниры прослужат долгие годы.

Срок службы. Сколько держатся?

Многие пациенты стоматологических клиник, решившиеся на установку керамических накладок на коренные зубы, интересуются, насколько они долговечны и как часто придется их менять, ведь стоимость процедуры отнюдь не мала.

С точностью ответить на вопрос, сколько прослужат виниры у конкретного пациента, очень трудно, многое зависит от его привычек, от тщательности ухода и даже от непредвиденных случаев и бытовых травм. В среднем гарантия на керамику может достигать 20-30 лет, поскольку это очень прочный материал, не подвергающийся окраске, стиранию или крошению. Более тонкие голливудские люминиры держатся до двадцати лет.

Стоматологические виниры из композитного материала служат еще меньше. Такие накладки придется полировать каждые полгода, поскольку они склонны в потемнению и стиранию. Более того, примерно каждые три-четыре года их придется менять или, как минимум, реставрировать.

Уход

О том, как ухаживать за винирами, ваш стоматолог расскажет вам после их установки. В целом накладки не нуждаются в каком-то специфическом уходе, достаточно просто тщательно чистить зубы минимум два раза в день, использовать зубную нить и каждые полгода приходить на прием к врачу для проверки.

Самое главное правило — избавление от вредных привычек (грызть ногти, карандаши, семечки, вскрывать зубами упаковки, колоть орехи, отрывать нить, держать во рту металлические предметы и т.д.). При установке композитных накладок рекомендуется избегать продуктов питания и напитков, содержащих красители.

topdent.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Можно ли поставить винир на один зуб Для чего нужны виниры на зубы Отличие люминиров от виниров Виниры на жевательные зубы Чем отличаются виниры от люминиров Самые дешевые зубные протезы Виниры вред Виниры стоит ли ставить Как делают виниры Что такое виниры и как их ставят Как ставят виниры на передние зубы Как сделать виниры на зубы