Несъемные протезы на имплантах

  Протезирование на имплантатах уже давно заняло прочную позицию в эстетической стоматологии. Такая реставрация позволит вернуть красоту улыбки тогда, когда кажется, что уже ничего не может помочь. Кроме того, современные протезы и импланты очень прочны и практичны. Они могут полностью восстановить функциональность потерянных зубов. Различается съемное и несъемное протезирование на имплантах. Сегодня мы разберем, что такого съемные и несъемные зубные протезы на имплантах, цены и принцип их установки.

Что такое протезирование на имплантах?

  Протезирование на имплантах одна из самых действенных стоматологических операций, направленных на восстановление зубного ряда. Применяется оно при полном разрушении зуба, или в том случае, если обычное протезирование будет неэффективно.
  Имплант выступает в качестве жесткой фиксации протеза. Он представляет собой металлический стержень, который вживляется в костную ткань.

  В качестве материала импланта чаще всего выступает титан. Это металл достаточно прочный, чтобы выдержать продолжительную нагрузку от откусывания и жевания пищи. В результате многочисленных исследований было выявлено, что организм легче переносит именно титановые импланты. Шанс отторжения металлического стержня очень низок.
  Протезы могут быть изготовлены из керамики, металла, пластика. Керамические протезы – самые популярные из ныне существующих. Керамика идеально повторяет оттенок, форму и прочность натуральных зубов.
  В зависимости от типа крепления протезы можно разделить на съемные и несъемные. От типа протеза зачастую зависит и вид импланта.

Несъемные зубные протезы на имплантах

  Такие протезы закрепляют на имплант при помощи особо мощного цемента. Срок ношения такой конструкции не менее 10 лет. Чаще всего в качестве несъемных протезов выступают коронки и мосты.
  Коронки применимы в том случае, если необходимо заменить только один зуб. По форме они напоминают колпак, которые закрепляется на импланте. Для такого протезирование чаще всего применяются стандартные одиночные импланты.

  Мосты используются в том случае, если в зубном ряде отсутствуют сразу несколько зубов. Ведь одиночное несъемные зубные протезы на имплантах, цены на которые могут достигать 40 тыс. рублей, становятся невыгодными и даже опасными для здоровья.

  Операция по имплантации очень сложна и при неправильном ее проведении чревата сильнейшими последствиями для здоровья. Для того чтобы не подвергать организм такому стрессу зачастую для крепления моста используется только один-два импланта. Мост закрепляется на их при помощи того же стоматологического цемента. Импланты в таком случае могут быть одиночными или пластиночными. Второй вариант используется, если у пациента слишком хрупкая костная ткань. Пластиночный имплант устанавливается не внутрь челюстной кости, а сбоку нее. На один такой имплант можно закрепить сразу несколько протезов или цельный мост.

Съемные зубные протезы на имплантах

  При отсутствии большей половины зубов даже мостовидные протезы становятся неэффективны. Адентия (полное отсутствие зубов) одного из челюстных рядов чаще всего встречается у людей преклонного возраста. Для пожилых людей операция по имплантации может быть очень опасна, поэтому чаще всего используется именно такой тип протезирования. Для закрепления несъемных протезов устанавливаются либо несколько одиночных имплантов с большим интервалом, либо пластиночные или субпериостальные конструкции.
  Субпериостальные импланты имеют очень замысловатую конструкцию. Они не выживаются в костную ткань, а только обхватывают ее по всему периметру. За счет большой площади такого импланта увеличивается и запас его прочности.

  Съемные зубные протезы могут быть частичными и полными. Думаю, по названию понятно, что частичные используют при отсутствии только части зубного ряда, полные — при адентии.
  Кроме того, съемные протезы делятся на кнопочные и балочные.
  В кнопочных зубных протезах и имплантах, на которые они крепятся, предусмотрены две части замка. Они соединяют между собой по принципу кнопок на одежде, издавая при этом характерный звук. Такие протезы очень легко снимать и надевать.

  При установке балочных съемных зубных протезов чаще всего применяют одиночные импланты. Между ними закрепляются металлические балки, которые используются для фиксации протеза.

Сколько стоит протезирование на имплантах?

  Цены могут варьироваться по регионам и отдельным клиникам. Если брать средние показатели, то можно выявить следующий прайс.
  Одиночный имплант – от 12 тыс. рублей.
  Пластиночный импланта – от 15 тыс. рублей.
  Субпериостальный импланта – от 17 тыс. рублей.
  Одиночная керамическая коронка – от 10 тыс. рублей.
  Мост – от 25 тыс. рублей.
  Съемные протезы – от 20 тыс. рублей в зависимости от материала и типа крепления.
  Помимо этого отдельно вам необходимо будет заплатить за прием стоматолога и анестезиолога, наркоз, изготовление временных протезов. В процессе заживления имплантов обязателен прием обезболивающих и антибиотиков, а это еще одна статья расходов

dantist.tv

Противопоказания

Для проведения процедуры необходима предварительная консультация врача, который оценивает все риски, включая противопоказания. Основной список противопоказаний к установлению искусственных зубов включает:

• наличие онкологических заболеваний;
• патологические процессы органов дыхания, сопровождающиеся воспалением;
• присутствие в организме инфекции;
• нарушение функциональности нервной системы;
• заболевания крови и кровеносной системы;
• период беременности.

Также имеется ряд и других противопоказаний. К ним относят заболевания, влияющие на иммунную систему человека. Сниженный иммунитет будет способствовать развитию воспалительного процесса и усложнит процесс приживания протезов.

Протезирование на имплантах: виды

Протезирование зубов на имплантах осуществляется двумя основными видами. Какой метод будет использоваться, определяет стоматолог. Зависит это от имеющихся показаний. Проводят процедуру, используя один из двух видов протезирования:

1. Несъемный.
2. Съемный.

Обе методики имеют особенности и включают разные этапы проведения процедуры. Отзывы о протезировании на импланты разные. Отличаются они не столько из-за применяемого метода, сколько из-за результата работы врачей и используемого материала.

Несъемный метод

Особенность проведения операции несъемным методом заключается в возможности избежать препарирования имеющихся полноценных зубов, поскольку при обычном протезировании опорой для искусственных зубов служат здоровые, которые требуется стачивать.

Несъемное протезирование осуществляется путем установления титанового винта, выполняющего роль корня. Такой метод позволяет провести протезирование без повреждения зубов, расположенных рядом.

Проводят процедуру в случае, если необходимо протезирование:

• одного зуба (моментальное или поэтапное внедрение конструкции);
• нескольких зубов, рассоложенных рядом (мостовое протезирование при опоре на два винта);
• двух и более зубов, которые находятся в разных местах (технология протезирования одного зуба).

Несъемный метод позволяет выполнить протезирование даже при необходимости установления имплантов в крайнем зубном ряду. Осуществляется процесс за счет установки титанового винта, а не опоры на ближайшие зубы, которые отсутствуют.

Двухэтапное протезирование

Наиболее часто проводится установка имплантов путем двухэтапного протезирования. Процедура включает этапы по подготовке и проведению. Двухэтапный тип процедуры используется для восстановления единичных зубов, но при их расположении в разных местах.

1. Подготовка. Включает обследование полости рта и всего организма для определения особенностей костной ткани и наличия противопоказаний.
2. Вживление. Проводят протезирование под местным наркозом. Имплант устанавливается в костную ткань, после чего десна ушивается.
3. Остеоинтеграция. Процесс приживления встроенного импланта к челюстной кости (реабилитация).
4. Установка стоматологического абатмента. После того как заканчивается период остеоинтеграции, врач снова разрезает десну и на имеющуюся конструкцию устанавливает абатмент, который служит переходником между коронкой и имплантатом.

Пока протекает период приживления, готовится постоянная коронка, которая устанавливается на абатмент.

Моментальное протезирование осуществляется сразу после удаления зуба, таким образом, совмещаются две операции.

Отзывы о несъемном протезировании на имплантах в большинстве положительные, так как в результате процедуры и человека имеется функционирующий и красивый зуб.

Съемный метод

Применяют съемное протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов или при их незначительном количестве. В отличие от использования громоздких мостовидных протезов, которым свойственно смешение при разговоре или во время приема пищи, установленные на импланты протезы имеют надежную фиксацию и легкую конструкцию.

Для того чтобы провести процедуру, специалисту приходится вживлять от двух до пяти имплантов, которые будут фиксировать протез. Процесс установки выполняется по двухэтапному методу. Также после остеоинтеграции врач ставит абатменты. Но их подбирают в зависимости от выбранного типа крепления.

Выполняется операция по фиксации съемного протеза двумя методами:

1. Замковый. Используется штифт с шаровидной головкой, на который фиксируется протез с резиновыми или силиконовыми «замочками».
2. Балочный. Применяется крепление, которое осуществляет соединение всех абатментов при помощи стоматологических балок. Является износоустойчивым.

Особенность конструкции позволяет на 90% исключить возможность смешения протеза, благодаря применяемому методу фиксации. К положительным качествам такого метода установки протезов можно отнести и отсутствие необходимости применения специальных фиксирующих средств, влияющих на восприятие вкуса у человека.

Рекомендуется снимать установленный протез как можно реже, для выполнения его полной очистки. При правильном использовании конструкция прослужит много лет.

Положительные и отрицательные стороны

Протезирование на имплантах, по отзывам пациентов и специалистов, имеет ряд положительных и отрицательных качеств. Большинство стоматологов отмечает, что плюсов у этой процедуры гораздо больше, поэтому рекомендуют установку протезов именно таким методом. Однако, прежде чем давать согласие на восстановление зубов при помощи фиксации протезов на импланты, следует самостоятельно оценить особенности лечения.

1. Не требует обтачивания зубов, которые здоровы, а также исключение любого воздействия на них в процессе операции. Титановые винты и протезы никак не влияют на состояние здоровой ткани.


2. Возможность установить прочно зафиксированную конструкцию при отсутствии всех зубов. Конструкция не требует регулярного съема и не смещается.
3. Искусственные зубы полностью функционируют, что позволяет избежать разрушения костей челюсти.
4. Пациент самостоятельно может выбрать протез по материалу изготовления, внешнему виду и форме. Протезы выглядят естественно и не оказывают влияние на разговорную речь.
5. Простой уход, не отнимающий много времени и не требующий ежедневного снятия протеза.
6. Срок службы таких протезов доходит до двадцати пяти лет. Возможность получения гарантии.

Помимо такого списка преимуществ, судя по отзывам людей, прошедших через процедуру восстановления зубов, можно выделить несколько основных минусов:

1. Высокие цены за проведение процедуры. Чем больше зубов необходимо восстановить, тем больше будет цена.
2. Возможность развития осложнений в реабилитационный период.
3. Необходимость поиска опытного и квалифицированного врача, услуги которого также имеют высокую стоимость.
4. Наличие множественных противопоказаний.

Если материальные средства позволяют провести операцию в хорошей клинике, где имеется опытный специалист (рекомендуется узнать отзывы о нем), и отсутствуют любые противопоказания, то протезирование зубов, выполняемое на имплантах, дает идеальный результат, который будет радовать в течение многих лет.

Подбор постоянных протезов осуществляется индивидуально для каждого пациента. Возможно изготовление специальных конструкций, соответствующих анатомическим особенностям строения челюсти пациента.

Цены в Москве

Стоимость на процедуру по протезированию зубов на имплантах в Москве может сильно отличаться. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что стоимость операции складывается из учета многих факторов:

• метода операции;
• использованных материалов;
• количества протезов;
• расположение устанавливаемых имплантов.

Также большую роль при стоимости протезирования в Москве играет выбор самой клиники. Медицинские учреждения, где работают исключительно высококвалифицированные специалисты, предлагают услуги за более высокую цену. Но, стоит помнить, что опыт врача при выполнении такой операции очень важен.

Стоимость процедуры в Москве составляет от 6000 рублей на металлокерамику и до 300 000 рублей на восстановление всех зубов при использовании керамических мостов. В некоторых клиниках цены могут быть значительно выше.

dentalogia.ru

Преимущества протезирования на имплантах

Многие пациенты задаются вопросом: традиционное протезирование или имплантация зубов? Грамотный специалист ответит на него однозначно — имплантация зубов. Данный вид протезирования с опорой на импланты является самой широко распространенной и при этом наиболее эффективной методикой в современной стоматологии. С его помощью стало возможным полноценное замещение утраченных зубов и восполнение их функций, а именно: участия в речи, жевании, формировании кости челюсти и препятствии ее атрофии. В отличие от мостовидного протеза, коронку на импланте легко чистить, она не требует обточки соседних зубов, принимает на себя всю нагрузку, а не перераспределяет ее на соседние опорные зубы, а также помогает создать идеальный десневой контур, что особенно важно в зоне улыбки.

Рассмотрим ситуацию, когда у пациента отсутствует всего один зуб. Для того чтобы восстановить его с помощью обычного мостовидного протеза, потребуется обточить или даже депульпировать (удалить нерв) соседние зубы. Мертвые зубы, как известно, под коронками довольно быстро разрушаются и изменяются в цвете. В результате протез придется менять и возможно обтачивать под него все новые зубы. Кроме того, при установке мостовидной конструкции нагрузка на челюсти распределяется неравномерно, из-за чего под мостом и у опорных зубов уменьшается объем мягких и костных тканей. В итоге между протезом и десной образуется промежуток, в который попадают частички пищи — а их не так-то просто вычистить. Через какое-то время остатки еды под протезом начинают гнить, в результате чего появляется неприятный запах. К тому же атрофия кости в дальнейшем не позволит пациенту заменить протез на импланты без проведения костной пластики челюстей, что потребует определенных временных и денежных затрат.

Фото до и после протезирования на имплантах в НИЦ. Работы Карнеева А.Н

Этапы протезирования на имплантах

Любая стоматологическая процедура имеет свой регламент проведения. Этапы протезирования на имплантах следующие:

• удаление неподдающихся восстановлению зубов (при необходимости);
• компьютерная томография места предполагаемой имплантации или же панорамный рентген-снимок (ортопантомограмма), необходимый врачу-имплантологу для оценки качества челюстной кости для проведения имплантации;
• восстановление костной ткани при помощи пластики или синус-лифтинга (при необходимости);
• установка в кость челюсти в месте отсутствующего зуба (или зубов) искусственного корня (корней);
• немедленная нагрузка имплантатов временными коронками из стоматологической пластмассы или формирователями десны (по возможности);
• период остеоинтеграции, или приживления титановых корней;
• нагрузка имплантатов временными коронками из стоматологической пластмассы или формирователями десны (по показаниям);
• снятие слепков для создания будущих протезов;
• снятие временных конструкций и установка постоянных керамических коронок или металлокерамических протезов.

Таким образом, учитывая предварительный осмотр и составление плана лечения, все этапы протезирования зубов на имплантах могут занимать от 3 месяцев с перерывом на приживление, до года с различной длины промежутками.

Виды протезирования на имплантах

Несъемное протезирование зубов на имплантатах

Основные виды несъемных протезов, используемые для протезирования на имплантах, являются коронки и мостовидные протезы. Установка коронки с опорой на искусственный корень из титана — наиболее оптимальный способ восстановления отдельно стоящих отсутствующих зубов. Подобный вид несъемного протезирования на имплантах предполагает следующие этапы: 

1. Вживление импланта.

2. Установка абатмента.

3. Фиксация коронки.

При восстановлении зубных рядов единичными имплантами искусственный зуб является максимально анатомически верной копией настоящего и выполняет все его функции. Конструкции позволяют сформировать естественный контур десны вокруг коронки, что в особенности важно при протезировании в зоне улыбки. В случаях восстановления нескольких идущих подряд зубов, как правило, специалисты отдают предпочтение мостовидным протезам.

Зубные мосты на имплантах устанавливаются тогда, когда установить несколько имплантов подряд нельзя в силу нехватки места, что влечет за собой риск нарушения нормального кровообращения. Подобные конструкции превосходят по эффективности обычные мостовидные протезы, так как не требуют обточки соседних зубов, а благодаря титановым корням максимально надежно и прочно крепятся в челюсти. Цена несъемного протезирования на имплантах будет несколько выше стоимости аналогичной процедуры с использованием съемных протезов.

Съемное протезирование

Съемное протезирование на имплантах применяется в основном в тех случаях, когда наблюдается полная адентия, то есть отсутствие всех зубов в верхнем, нижнем, или в том и другом ряду. Дело в том, что в подобных случаях понадобилось бы внедрение большого количества искусственных корней, что не всегда возможно в связи с состоянием здоровья полости рта или ограниченным бюджетом пациента. В подобных ситуациях часто применятся all on 4 имплантация с установкой съемного зубного протеза с креплением на 4 – 6 имплантах для каждой челюсти. Также в подобных случаях может иметь место протезирование на мини-имплантах, которые дают возможность относительно надежно зафиксировать протез. Способы крепления съемного протеза бывают двух видов:

Кнопочные на аттачментах

Верхняя видимая часть титанового стержня представляет собой половинку скрытого замка, вторая половинка которого устанавливается на внутреннюю часть протеза. То есть конечный этап — установка съемных зубных протезов на импланты — представляет собой надевание его на челюсть и защелкивание скрытых замочков, по тому же принципу, что и кнопок на одежде. Данный способ фиксации менее предпочтителен, так как с его помощью невозможно добиться полного прилегания протеза к мягким тканям. В результате нагрузка на импланты и десну распределяется неправильно, что приводит к гипертрофии последней и перегрузке искусственного корня зуба.

www.startsmile.ru

Технология

Зубопротезирование имплантантами заключается в процедуре вживления в любую из челюстей искусственных корней, выполненных из сплавов титана, которые необходимы для последующего закрепления на них зубных протезов. Помимо съемных или несъемных протезов на них также могут быть смонтированы специальные коронки, полностью повторяющие функции и визуальные качества натуральных зубов.

За и против

Процедура имплантации зубных протезов обладает рядом преимуществ по сравнению с привычными методами протезирования:

• позволяет исправить дефекты зубного ряда в обход обточки здоровых зубов;
• дает возможность обойтись без съемных протезов при исправлении дефектов концевого типа;
• может проводиться с применением несъемных протезов с большим показателем протяженности;
• позволяет осуществлять установку полностью несъемных протезов при отсутствии всех зубов или надежно закрепить съемную систему;
• исключает потребность в сохранении зубов, если их периодонтальный прогноз под сомнением;
• поскольку протезирование с опорой на имплантаты подразумевает прочную фиксацию имлпантантов в челюсти, закрепленные на них элементы не способны соскользнуть или исказить речь, что часто случается при проведении традиционного протезирования;
• такая процедура позволяет добиться полного восстановления жевательной функции без каких-либо ограничений на тщательность и активность процесса пережевывания пищи;
• техника протезирования на имплантах гарантирует отсутствие изменения формы лица, которое может возникнуть при использовании обычных.

Минусы:

• дороговизна проведения операции;
• значительное количество противопоказаний к установке;
• сложность и длительность процесса (зависит от способа имплантации);
• риск возникновения разнообразных послеоперационных осложнений.

Съемное протезирование на имплантах

Как правило, съемные протезы на имплантах необходимы тогда, когда зубы отсутствуют полностью, или сохранены лишь в небольшом количестве.

В данном случае соединение протеза с имплантантом происходит с помощью микрозамка: одна половина замочного механизма находится в протезе, а другая — на поверхности части имплантанта, выступающей над слизистой оболочкой ротовой полости. После надевания замок защелкивается, надежно фиксируя его.

Сегодня распространены два типа крепления съемного протеза к имплантанту: балочный и кнопочный.

Крепление кнопочным замком

В данном случае в костную ткань челюсти вживляются имплантанты, имеющие округлую верхушку, для которых изготавливаются специальные протезы с внутренним углублением необходимой формы и микрозамком.

Попадая в такой замок, головка имплантата надежно фиксируется, делая невозможным смещение протеза в процессе жевания или во время разговора. При этом самостоятельно снять закрепленные таким способом протезы довольно просто — достаточно освоить одно специальное движение.

Такой тип фиксации рассчитан на использование 3-4 имплантантов для восстановления зубного ряда верхней челюсти, а также 2-3 имплантов при реконструкции зубов нижней челюсти. Тем не менее, следует учитывать, что использование минимально рекомендуемого количества имплантантов не всегда целесообразно и может привести к балансированию протеза в отдаленных отделах зубных рядов.

Протезирование на имплантах балочными конструкциями

Подобно предыдущему способу, первоначально в кость челюсти внедряют три и более имплантантов, но при этом между ними дополнительно устанавливается балка из металла, а в основании съемного протеза создается углубление соответствующей формы. Благодаря этому протез надежно фиксируется в ротовой полости и не сдвинется при активном движении челюстей.

Съемный протез на имплантах с балочным креплением

В целом, такая система отличается более равномерным распределением нагрузки и очень проста в уходе.

Несъемное протезирование на имплантантах

Несъемное или условно съемное протезирование на имплантатах с винтовым соединением, в основном, применяется при отсутствии у пациента незначительного количества зубов — одного или нескольких. Рассмотрим основные преимущества и рекомендации при каждом отдельном случае проведения данной процедуры.

При отсутствии одного зуба

В данном случае имплантант вживляется в кость челюсти, а внешняя коронка закрепляется на нем так, чтобы при необходимости ее мог снять только стоматолог.

Преимуществом несъемных зубных протезов на имплантах в условиях одиночного дефекта по сравнению с традиционными мостами ‑ отсутствие потребности в повреждении здоровых зубов путем обтачивания. При этом отпадает нужда в применении недолговечных и несовершенных искусственных коронок, подлежащих частой замене.

При потребности восстановить только один зуб, стоимость проведения имплантации несъемного типа лишь незначительно отличается от установки металлокерамического или любого другого моста, поскольку последний требует приобретения как минимум трех коронок.

При отсутствии нескольких зубов

В этом случае для проведения протезирования требуется установка сразу нескольких имплантантов (рассчитывается по числу отсутствующих зубов). После того, как они приживутся в костной ткани, на них крепят специальные мостовидные протезы.

При определении требуемого количества имплантантов рекомендуется придерживаться следующего правила: если отсутствует два зуба, то следует вживлять два имплантанта; если же, например, нужно восстановить четыре зуба, то имплантантов должно быть не меньше трех. Такой подход позволяет создать надежную конструкцию, которая будет успешно выдерживать любые жевательные нагрузки на протяжении длительного периода.

При полном отсутствии зубов

При данных обстоятельствах несъемный тип протезирования проводится крайне редко. Прежде всего, потому, что вживление большого количества имплантатов может быть осуществлено лишь при наличии у пациента значительной сумы денег, а также при отсутствии противопоказаний к трудоемкому хирургическому вмешательству. И даже если операция возможна, данный вид имплантации способен принести большие убытки и неудобства в будущем, поскольку подразумевает создание длинного мостовидного протеза подковообразной формы, который придется снимать полностью даже для устранения незначительных проблем.

Этапы

На данный момент, в сфере имплантации распространены одноэтапная и двухэтапная процедуры вживления. Каждая из них уместна при определенных обстоятельствах и обладает собственными характерными отличиями.

Наиболее распространенной является двухэтапная операция. Ее проведение основано на прохождении следующей схемы:

I этап

1. Врач производит разрез и отслойку лоскутов слизисто-надкостничных тканей по гребню альвеолярного отростка и начинает формировать костное ложе. При этом процесс формирования зависит от типа имплантов, применяемых в конкретной операции. Так, при использовании винтовых и цилиндрических имплантатов начальное препарирование костного ложа заключается в создании небольшого углубления с помощью шаровидной фрезы.
2. Затем происходит сверление направляющего канала с применением сверла диаметром не более 2-2,5 мм на глубину, соответствующую размеру внутрикостной части имплантанта.
3. После этого наступает черед постепенного расширения полученного канала при помощи градации сверла по диаметру (каждое последующее сверло шире на 0,5-1 мм предыдущего).
4. Финальное формирование ложа проводится фрезой или разверткой (в случае цилиндрических имплантантов) и метчиком (винтовые имплантаты).
5. Если же применяются комбинированные модели, то в конце формирования цилиндрической области ложа проводится препарирование под часть пластиночного типа, после чего в его пространство с небольшим натягом помещают имплантант, аккуратно постукивая по нему хирургическим молотком.
6. Конец первого этапа заключается в установке всех внутрикостных элементов и размещении в их резьбовых каналах специальных заглушек, а также возвращении надкостничных лоскутов на место и тщательном зашивании раны стандартными узловыми швами.

II этап

Спустя 2-3 месяца врач определяет расположение ранее вживленных элементов в костную ткань под слоем слизистой оболочки с помощью разреза или зонда.

После обнаружения и иссечения слизистой над имплантантом специалист выкручивает заглушку, заменяя ее формирователем десны, а спустя некоторое время и коронкой, выполняющей функции зуба.

Одноэтапная имплантация

Проведение одноэтапной операции подразумевает немедленное протезирование на имплантах сразу после формирование костного ложа. В данном случае процесс препарирования выглядит следующим образом:

1. Производится надрез по гребню альвеолярного отростка,
2. Слизисто-надкостничные лоскуты отслаиваются,
3. Делается пропил компактного слоя с помощью дисковой пилы вдоль альвеолярного гребня,
4. Фиссурным бором формируется канавка, имеющая ширину и глубину внутрикостной части имплантанта.
5. Когда ложе сформировано, в него устанавливают имплантат, аккуратно постукивая хирургическим молотком в области рукоятки имплантоввода, а рану зашивают.

Таким образом, одноэтапная операция является более быстрым методом, чем проведение двухэтапной процедуры. Однако окончательный выбор подхода зависит от целого ряда показаний, которые способен определить только лечащий врач.

All-on-4 — протезирование на имплантах все на четырех

Метод All-On-4 является разработкой знаменитого португальского ученого по имени Пауло Мало, который провел множество успешных клинических экспериментов. Его изобретение позволяет восстановить два полных зубных ряда пациентам, которые по различным причинам утратили все свои зубы. Причем, данный результат достигается всего за одного посещение стоматолога. Кроме того, способ «Все на четырех» дает возможность пациентам принимать любую пищу, улыбаться и вести активные беседы без какого-либо дискомфорта сразу после завершения операции.

Протезирование зубов на имплантах All-on-4 (обе челюсти)

Суть этого метода имплантации сводится к размещению имплантантов в челюсти специальным образом: одна пара вживляется в область переднего отдела, а вторая — около «пятерок» с наклоном в 45 градусов. Затем на вживленные имплантаты устанавливают предварительно изготовленные зубы, воссоздающие полный зубной ряд всего за одну процедуру.

По утверждениям специалистов, методика All-On-4 подходит абсолютно всем, кто утратил свои натуральные зубы и вынужден пользоваться съемными протезами, обладающими не слишком надежной фиксацией. Также такой способ не имеет ограничений по возрасту. И, хотя в нынешнее время ему можно найти сразу несколько альтернатив, «Все на четырех» превосходит все эти методы тем, что является протезированием на имплантах без синус лифтинга, то есть не требует длительных и травматичных операций, связанных с обязательной подсадкой кости к вживленным ранее имплантатам.

Практические исследования показывают, что All-On-4 может служить порядка нескольких десятилетий, а при необходимости заменить отдельный зуб, процедура не займет много времени.

Alpha Bio

Имплантационные системы компании Alpha-Bio считаются одними из наиболее совершенных на данный момент и подходят для проведения различных хирургических операций, начиная от элементарных имплантационных мероприятий, и заканчивая сложнейшими процедурами. Кроме того, такие имплантаты изготавливаются для всех видов костей и имеют различные показатели по длине и ширине, что гарантирует возможность их применения при лечении пациентов с любыми индивидуальными особенностями.

Проведенные ретроспективно-клинические исследования подтверждают, что протезирование на имплантах «Альфа-Био» обеспечивает успех в 98,3% случаев при традиционном хирургическом протоколе, а также 99,6% в случае немедленной функциональной нагрузки.

Из основных характеристик имплантантов компании Alpha-Bio можно выделить следующие:

• наличие полного мануального контроля в процессе установки;
• высокий уровень первичной стабильности;
• функции самовкручивания, самонарезация и самоуплотнения.

ROOTT

Универсальная имплантационная система ROOTT позволяет проводить протезирование во всех клинических случаях. Особая конструкция и покрытие делают возможным имплантацию для пациентов с сахарным диабетом, гепатитом, заболеваниями пародонта, что невозможно при применении других систем.

В линейке системы — имплантаты для различных типов и размеров кости, имеют высокий уровень первичной стабилизации и остеоинтеграции. Подходят для комплексной и классической имплантации. На системах можно осуществить протезирование по протоколам «Все-на-4», «Все-на-6». Возможна как винтовая, так и цементная фиксация оропедических конструкций.

Где поставить импланты ROOTT

МЦДИ РУТТ:

• метро Пролетарская, тел.: (800) 775-26-37, (495) 287-60-34
• метро Бутырская, тел.: (800) 775-26-37, (495) 241-90-51

Клинический госпиталь на Яузе:

• метро Площадь Ильича, тел.: (495) 234-42-42

Стоматология Дент FM:

• метро Селигерская, тел.: (499) 488-27-77

Клиника Твой врач:

• метро Преображенская площадь, тел.: (499) 744-33-93

Стоматологический центр Денталь:

• метро Маяковская, тел.: (800) 511-85-81, (495) 128-12-11

Никор:

• Зеленоград, корпус 1204, тел.: (499) 272-48-58
• Зеленоград, корпус 1613, тел.: (499) 717-82-04

Альфа Дент:

• метро Селигерская, тел.: (499) 487-97-37

Стоматология Витадент:

• метро Медведково, тел.: (495) 744-77-88
• метро Бабушкинская, тел.: (495) 744-77-88

Стоматология Пагда :

• метро Рассказовка, тел.: (495) 984-00-50

Медицинский центр МультиМед:

• метро Волоколамская, тел.: (495) 794-83-03, (495) 794-77-13

Менделеев:

• метро Курская, тел.: (499) 110-11-73
• метро Новослободская, тел.: (499) 110-11-73
• метро Полежаевская, тел.: (499) 110-11-73

Стоматологический центр ИмплантСити:

• метро Крестьянская Застава, тел.: (495) 401-72-00

Стоматологическая клиники Практика Дантиста:

• метро Цветной бульвар, тел.: (495) 135-35-36

32 Дент:

• метро Беломорская, тел.: (495) 266-48-97
• метро Нахимовский проспект, тел.: (495) 266-48-97
• метро Кузьминки, тел.: (495) 266-48-97
• метро Академическая, тел.: (495) 266-48-97
• метро Пионерская, тел.: (495) 266-48-97
• метро Коломенская, тел.: (495) 266-48-97
• метро Новые Черемушки, тел.: (495) 266-48-97
• метро Фонвизинская, тел.: (495) 266-48-97
• метро Текстильщики, тел.: (495) 266-48-97
• метро Крылатское, тел.: (495) 266-48-97

Доктор Лопатин:

• метро Крылатское, тел.: (909) 672-02-51
• метро Фрунзенская, тел.: (963) 607-21-38
• метро Коньково, тел.: (925) 741-88-28

Стоматологический центр Эскулап:

• метро Студенческая, тел.: (499) 249-61-33

Стоматология Зууб.РФ:

• метро Царицыно, тел.: (495) 135-37-18
• метро Белорусская, тел.: (495) 135-37-18

Стоматология RedWhite:

• Тверь, тел.: (482) 279-09-09

Клиника Ортопроф:

• Самара, тел.: (846) 242-71-71

Стоматологический центр Implant House:

• метро Чеховская, тел.: (800) 222-03-95

Nobel Biocare

Компания Nobel Biocare занимается разработкой и производством широкого ассортимента имплантантов на уровне мягких тканей и кости, подходящих для любых хирургических протоколов и врачей с разным уровнем квалификации, а также для использования в сочетании с различными клиническими подходами.

Также протезирование на имплантах Нобель удобно тем, что предлагаемые имплантаты могут иметь любой типоразмер, включая короткие и узкие модели, и одно из трех соединений ортопедического типа — коническое, внешнее и трехканальное.

В целом, все системы Nobel Biocare предназначены для простой установки, а также являются надежным и универсальным выбором при проведении имплантации с сохранением максимального объема костной и мягкой тканей.

Мини импланты

Данный вид имплантантов представляет собой уменьшенную версию полноразмерных зубных имплантатов. Они производятся из тех же компонентов, что и их прототипы, например, из титанового сплава. По форме мини имплантанты напоминают обычный болт с небольшим кольцом на верхушке, которое является надежным основанием для установки коронки, выполняющей функции зуба.

Преимущества

1. Надежное крепление. Благодаря своим малым размерам и высокопрочным материалам, используемым при производстве таких имплантатов, они не могут быть случайно удалены пациентом, например, во время чистки зубов или приема пищи, что делает их безопасными в эксплуатации.
2. Мини имплантанты обладают более низкой стоимостью, нежели полноразмерные модели.
3. Просты в установке и могут быть вживлены за одну процедуру. Поэтому многие люди отдают предпочтение именно такому способу протезирования, не желая проходить длительную и болезненную процедуру установки полноразмерных моделей.

Недостатки

1. Являются скорее временным решением, чем полноценной заменой утраченного зуба.
2. Мини имплантанты не могут применяться совместно с протезами.
3. Обладают меньшей стабильностью по сравнению с полноразмерными моделями.
4. Подходят для установки только в нижнечелюстной зубной ряд.
5. Из-за своей тонкости, мини имплантанты подвержены разрушению и эффекту усталости металла.

topdent.ru

Плюсы и минусы протезирования с опорой на импланты

Главные преимущества по сравнению с традиционным протезированием:

• правильное распределение жевательной нагрузки на челюсть, профилактика атрофии челюстной кости;
• для крепления протеза не нужно обтачивать соседние зубы, так как в качестве опоры служит сам имплант;
• надежная фиксация изделия в ротовой полости, его не нужно постоянно снимать и надевать;
• срок службы имплантатов в зависимости от производителя варьируется от 10 до 20 лет — что называется, поставил и забыл.

Главные недостатки

• высокая стоимость процедуры – в 3-4 раза дороже, чем классическое протезирование микропротезами;
• сложный постоперационный период – после вживления импланта возможен отек слизистой, ноющая боль, дискомфорт и другие осложнения;
• наличие большого списка противопоказаний к имплантации – хронические недуги, пониженный иммунитет, заболевание кровеносной системы, неудовлетворительная гигиена полости рта и пр.

Как проходит одномоментная имплантация

Это вживление цельного имплантата, который уже состоит из двух частей – корня и коронки. Всего за 20-30 минут вы получаете новый полноценный зуб. Метод подходит исключительно для замещения одной единицы (моляра, клыка или резца).

Главное условие для проведения одномоментной имплантации – отсутствие инфекции и любых стоматологических заболеваний во рту. Даже при наличии небольшого кариозного очага повышается риск отторжения имплантата.

Этапы процедуры:

• разрез десны хирургическим скальпелем;
• распиливание костного участка в области проекции будущего импланта;
• создание небольшого углубления в кости с помощью фиссурного бора;
• внедрение импланта.

Операция проводится под местной анестезией.

Двухэтапная имплантация

Проводится в большинстве случаев. Включает 2 процедуры: вживление титанового импланта и фиксацию верхней части – протеза.

1-й этап

• глубокий разрез на слизистой и отслаивание лоскута;
• просверливание отверстия в челюстной кости, соответствующего длине импланта;
• формирование цилиндрического ложе под форму титанового стержня;
• внедрение искусственного корня с помощью стоматологического молоточка;
• установка металлической заглушки для защиты имплантата.

2-й этап

• замена заглушки на формирователь десны;
• ввинчивание абатмента – опоры для коронки или другой ортопедической конструкции;
• снятие слепков зубов пациента для изготовления индивидуального протеза в зуботехнической лаборатории;
• фиксация готового протеза на абатмент с помощью цемента (или другого типа крепления).

Различают 2 метода протезирования на имплантах: несъемное и условно-съемное.

Несъемное протезирование на имплантах

Несъемное протезирование целесообразно при небольших дефектах зубного ряда:

• Если потерян один зуб – ставится один имплант и коронка;
• при отсутствии 2-3 зубов потребуются 2 импланта и один мостовидный протез.

Ортопедическая часть обычно изготавливается из металлокерамики. Это прочный и надежный материал, предназначен для повышенных жевательных нагрузок. А для зоны улыбки лучше использовать фарфор на диоксиде циркония. Такие материалы отлично имитируют натуральный цвет и прозрачность эмали.

Съемное (условно-съемное) протезирование

Условно-съемную конструкцию на самом деле не нужно снимать ежедневно, в отличие от нейлоновых и акриловых протезов пластиночного типа. Но при необходимости пациент может вынуть изделие самостоятельно или обратиться за помощью к стоматологу.

Съемные протезы на имплантах – идеальный вариант при полном отсутствии зубов или значительных дефектах зубного ряда. Конструкция закрепляется с помощью балки или мини-замков.

Крепление балочного типа

Несколько вживленных имплантов объединяются между собой металлической балкой. Сверху на эту балку крепится съемный протез. На внутренней стороне протезного базиса есть специальное углубление, которое по форме точно повторяет балочное крепление.

Балка обеспечивает прочную, надежную фиксацию и равномерное распределение жевательной нагрузки. Протез не сдвинется с места, даже когда вы будете пережевывать твердую пищу.

Шаровидные мини-замки

Крепление на металлический имплантат осуществляется за счет мини-замков. Верхняя выступающая часть титанового стержня служит половиной замка, а вторая половина находится в теле протеза. Когда эти 2 части соединяются между собой, замок защелкивается, подобно кнопкам на одежде. При этом пациент может самостоятельно снять или надеть протез.

Все же метод считается менее надежным по сравнению с креплением балочного типа, так как шаровидные замки часто выходят из строя.

Метод all-on-4

Применяется для восстановления полностью беззубой челюсти. Цельный протез из 12-ти коронок крепится всего на 4-х имплантах: 2 из них вживляют в область резцов и еще 2 устанавливают под наклоном 45 градусов на месте «пятерок». Метод позволяет сэкономить ваши средства: вместо 12-ти дентальных имплантов вы ставите всего 4.

Частые вопросы

Как ухаживать за протезами на имплантах?

Очищайте конструкцию дважды в день обычной зубной щеткой и пастой. Желательно пользоваться флоссом, ирригатором и специальным ершиком. Особенно тщательно очищайте места стыка протеза с десной и оставшимися «живыми» зубами. В этих зонах быстрее скапливаются остатки пищи и налет.

Сколько прослужат импланты?

Титановый имплант служит 15-20 лет при условии корректной установки. Некоторые производители дают пожизненную гарантию. А вот верхнюю часть (протез) придется менять каждые 5-10 лет. Все зависит от качества изделия и соблюдения правил ежедневной гигиены.

Как понять, что протезирование прошло успешно?

После второго этапа (фиксации протеза) вас должны полностью устраивать функциональность и внешний вид новых зубов. Эстетика и комфорт – основные критерии. Если в течение года после операции у вас не возникало никаких проблем ни с протезом, ни с имплантом, значит, врач сделал свою работу грамотно.

Цены

Средние цены в стоматологиях:

• вживление одного титанового импланта – 25 000 руб.;
• установка абатмента – 7 500 руб.;
• единичная коронка на имплант (металлокерамика) – 20 000 руб.;
• мостовидный протез на 2-3 зуба – 40 000-45 000 руб.;
• полный протез на всю челюсть – 80 000 руб.

Если установка зубных имплантов для вас дорогое удовольствие, стоит рассмотреть вариант традиционного съемного протезирования. Но помните, что такой метод уступает по качеству и долговечности.

Чтобы взвесить все за и против, обратитесь в ближайший центр имплантации и протезирования. Как правило, первичная консультация специалиста проводится совершенно бесплатно.

mydentist.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Несъемные мостовидные протезы Как выглядят зубы Коронки из диоксида циркония плюсы и минусы Временные коронки на импланты Безметалловая керамика диоксид циркония Уздечка между передними зубами Напыление зубов Металлокерамика протезирование Большая щель Установка коронок на зубы Какой имплант лучше поставить на жевательные зубы Циркониевые коронки на передние зубы