Серебряные коронки

Выбор циркониевых коронок обусловлен их высокой прочностью, что идеально подходит для тех, которые не желает испытывать дискомфорт во время жевания, а также для людей, подверженных аллергическим реакциям. Внешне циркониевые и керамические коронки мало чем отличаются, но все же, есть один нюанс. Обычная керамика не пропускает свет и может быть видна в зоне шейки зуба, что уже создает эстетический дефект. Также металлокерамические конструкции требуют специального ухода, так как являются хрупкими и не способны продолжительный период выдерживать высокие нагрузки.

Этапы установки

Коронки на сплаве диоксида циркония изготавливаются по современной сложной технологии в несколько этапов.

• подготовка причинного зуба к установке протеза.
• оттиск.
• временное протезирование.
• подготовка постоянной модели, с последующим сканированием при помощи компьютерных технологий.
• каркас изделия проходит фрезеровку.
• художественное оттачивание коронкового изделия.
• контрольная проверка и установка циркониевой коронки на цемент.

Сложная технология и высокая стоимость полностью оправдывают себя, ведь только цирконий обладает большим списком положительных качеств, как в плане биологической совместимости в полости рта, так и за счет своей уникальной прочности.

Плюсы установки протеза из диоксида циркония:

• десна вокруг зуба не подается никаким деформационным и дистрофическим процессам, многие пациенты с металлическими коронками могут отмечать покраснение, воспалительные процессы вокруг конструкции, это связанно с негативным воздействием каркаса из металла, в случае с цирконием эта проблема исключена;
• высокий уровень эстетичности и максимальная естественность установленной коронки – цвет готового протеза ничем не отличается от естественного цвета, при этом временных изменений также не наблюдается, прозрачность зуба гарантирована при любом освещении без видимых признаков установленной конструкции;
• полная биологическая совместимость – диоксид цирконий абсолютно гипоаллергенный, так как уже длительное время используется для внутреннего протезирования, использование циркония в стоматологии и в медицине, в целом, на сегодняшний день необходимо, так как практически каждый пациент имеет склонность к аллергическим реакциям;


• стойкость к трещинам и микроповреждениям;
• конструкция позволяет полностью сохранить естественную высоту прикуса;
• подготовка зуба не требует оттачивания большого количества эмали;
• максимальная прочность параллельно с легкостью представленного протеза – материал обладает способностью восстанавливаться, потому микротрещины не несут никакой опасности для срока службы коронки, такой положительный момент позволяет устанавливать даже одиночные коронки, как для передней группы, так и для зубов, которые несут высокую жевательную нагрузку.

Из недостатков циркониевых коронок можно привести только отсутствие адгезии. Конструкция держится за счет ретенции, что еще раз говорит о сложности установки такого протеза. Неправильно подобранный цемент и неточность в изготовлении может свести на нет все положительные моменты.

Показания и противопоказания

Абсолютных противопоказаний к установке протезов нет, но все же нежелательно их изготавливать для пациентов, которые страдают таким заболеванием, как бруксизм (скрежет зубами во сне), в период беременности, а также при наличии глубокого прикуса в выраженной степени.

Показания к установке циркониевой коронки:

• как альтернатива металлическим конструкциям при наличии системных заболеваний крови, эндокринной системы, когда иное протезирование абсолютно противопоказано;
• склонность к аллергиям;
• дефекты передней группы зубов: травматическое повреждение, полная или частичная адентия, скол эмали, хрупкость;
• зубы с живой пульповой камерой также можно протезировать циркониевыми материалами;
• небольшие конструкции для замещения микродефекта.

Установка

Перед установкой готовой конструкции необходимо подготовить ротовую полость. С этой целью проводится полная санация: пломбирование кариозных дефектов, устранение старых некачественных пломб, профессиональная гигиена, удаление налета и камней.

Затем происходит непосредственное протезирование.

Уход

Специального ухода за такими коронками нет, их необходимо чистить, как и естественные зубы не менее, чем два раза на протяжении дня, а также по мере скопления налета. Нужно пользоваться дополнительными предметами гигиены: ирригаторами для более тщательной обработки зубов, зубной нитью, жидкостью для полоскания с добавлением натуральных трав.

После установки протеза следует регулярно посещать лечащего стоматолога для осмотра не менее чем два раза в году.

expail.com

Металлические зубные коронки

prosthodontic

Не смотря на то, что в современной стоматологии наиболее популярным материалом для изготовления зубных коронок является керамика, а также металлокерамика. Некоторые пациенты предпочитают устанавливать металлические коронки, так как их главной целью является восстановление зуба и они не преследуют эстетику.

На сегодняшний день в стоматологии имеется широкий выбор материалов для изготовления металлических коронок:

• сталь
• золотой сплав
• сталь с золотым напылением
• хромокобальтовый сплав
• серебряно-палладиевый сплав

Металлические коронки обладают превосходной прочностью и длительным сроком службы. В основном их применяют в тех случаях, когда протезируют коренные зубы, которые испытывают постоянную нагрузку при жевании. Не стоит устанавливать металлические коронки на передние зубы, в этом случае лучше выбрать более эстетичные материалы для коронок, которые позволяют зубам выглядеть как натуральные.

Коронки из чистого золота склонны к разрушению в течении нескольких лет. Возможность решения этой проблемы не так проста. В этом случае вы не сможете просто установить новую коронку, так как во время ее разрушения происходят и изменения со стороны зуба, кторый находился под коронкой. Однако в настоящее время все чаще и чаще вместо чистого золота, которое является мягким, применяются различные сплавы из благородных металлов, которые более прочны и устойчивы. Это сплавы золота и платины, золота и палладия, а также сплавы титана.

В то же время стоматолог покрывает обработанный зуб временной коронкой, чтобы защитить его от внешнего воздействия, так как если в нем возникнет воспаление, то установку постоянной коронки будет отложена на определенное время.

Как только постоянная коронка готова, временную снимают и заменяют. Металлическая коронка фиксируется к зубу с помощью специального цемента. Коронка из металла позволит значительно укрепить зуб и защитить его уцелевшие части, а кроме того, она позволяет придать зубу вполне приемлемый внешний вид.

www.prosthodontic.ru

Показания к установке золотых коронок

Зубные коронки из золота применяются в таких случаях:

• патологическая стираемость эмали – металлические протезы не поддаются стиранию, поэтому их ставят на жевательные зубы, чтобы зафиксировать необходимую высоту прикуса;
• коронковая часть зуба разрушена больше, чем на 50%;
• необходимость воссоздать отсутствующий зуб;
• аллергия на другие материалы зубных протезов;
• желание пациента украсить зубной ряд эффектной золотой коронкой.

Среди противопоказаний:

• подвижность зубов;
• запущенный пародонтит;
• слишком низкая коронковая часть, которая не позволяет зафиксировать протез;
• беременность.

Преимущества зубных коронок из золота

Для производства зубных протезов применяют золото высшей пробы (от 760 до 900). Однако этот материал редко используется в чистом виде, поскольку он очень мягкий. Как правило, в сплав добавляют платину, палладий, медь, серебро или другие металлы (примерно 10-15%). Они делают материал более твердым и прочным.

Основные преимущества микропротезов из золота:

• абсолютная биосовместимость с тканями ротовой полости – золото не раздражает слизистую, не вызывает аллергию;
• высокая прочность – сломать золотую коронку практически невозможно;
• срок службы – как минимум 15 лет;
• золото благоприятно влияет на весь организм в целом, а также улучшает микрофлору ротовой полости за счет бактерицидных свойств;
• такой материал не окисляется, а значит, вы не ощутите характерный металлический привкус во рту.

Среди минусов:

• высокая цена;
• возможна реакция на температурные раздражители – золото имеет высокую теплопроводность.

Технология изготовления

Коронки с золотым напылением

Это бюджетный, но устаревший вариант протезирования. Коронки с напылением из золота могут оказывать негативное воздействие на слизистую оболочку рта. Материал такого микропротеза имитирует золото, однако его каркас состоит из стали, титана или кобальт-хромового сплава. Поэтому изделие не имеет особой ценности. Кроме того, в качестве напыления обычно используют нитрид титана (канцероген).

Цельные золотые коронки

Такие изделия на 100% состоят из золотого сплава. Бывают штампованными и цельнолитыми:

• штампованные – производятся по стандартным заготовкам (гильзы разного размера). Готовую коронку «подгоняют» непосредственно в ротовой полости перед фиксацией. Метод также считается устаревшим;
• цельнолитые – изготавливаются методом монолитного литья высокой точности. Цельнолитая коронка повторяет анатомическую форму зуба, поскольку производится по индивидуальной восковой модели (слепок зубов пациента). Не требует подгонки.

Золотые коронки с керамическим покрытием

Золотые протезы с керамической облицовкой характеризуются высокой прочностью и великолепной эстетикой. Они подходят даже для протезирования фронтальных зубов. Сначала отливается золотой каркас (по слепкам зубов), затем его покрывают фарфором и обжигают в специальной печи.

При попадании света золото слегка просвечивается сквозь слой керамики, придавая зубам теплый натуральный оттенок.

Установка

Процесс изготовления и установки протеза состоит из таких этапов:

1. Подготовка зуба (лечение кариозных очагов, депульпирование, пломбирование корневых каналов).
2. Обезболивание (местная инъекционная анестезия).
3. Препарирование эмали – зуб обтачивают со всех сторон примерно на 1 мм.
4. Снятие слепков с обеих челюстей – для производства восковой или гипсовой модели в зуботехнической лаборатории.
5. Покрытие обточенного зуба временной пластмассовой накладкой для защиты.
6. Примерка готовой коронки и ее подгонка (при необходимости).
7. Фиксация изделия с помощью цемента.

Сразу после установки вы можете вести привычный образ жизни. Однако рекомендуется ограничить прием горячей, холодной и слишком жесткой пищи первые 2-3 дня.

Цена

Средняя цена одного изделия – 12 000 руб. (цельнолитая коронка), металлокерамический протез на золоте стоит от 17 000 руб. Чем больше золота требуется для производства, тем выше будет цена. Один грамм этого металла стоит примерно 65 €.

Поставить золотые коронки можно в государственных стоматологиях. Для работы с драгоценными металлами требуется специальная лицензия, поэтому не все частные клиники предлагают данную услугу.

Найти подходящую стоматологию можно на нашем сайте. Просто введите необходимые параметры в систему поиска.

mydentist.ru

Штифт или культевая вкладка?

Штифт из титана – более ранняя, широко известная опора для наращивания с установкой коронки и мостовидных протезов. Несмотря на общность функций, она имеет особенности, которые позволяют врачам-ортопедам рекомендовать этот вариант:

• Если штифт — тонкий металлический стержень, то вкладка – система «корень — коронка», прочность которой в разы выше
• Изготавливаются индивидуально, по слепку корня зуба. Они имеют не один стержень для корня. Это гарантирует долговечность удержания коронок.
• На передний зуб лучше устанавливать из оксида циркония, цветом, идентичный керамике. Титановый же штифт просвечивается, дает синеватый оттенок.
• Недостатком перед штифтом считают цену, обусловленную изготовлением

Изделия разборные и монолитные — вариант восстановления зубов. Они прочны, долговечны, выдерживают жевательную нагрузку.

Три причины для установки

• При разрушении, под коронку необходима прочная опора, которой становится вкладка из серебра или диоксида циркония
• Изготовление при микро протезировании. Штифт не выдержит жевательной нагрузки, сломается, повлечет за собой перелом корня.
• Цена конструкции окупает себя сроком службы

Этапы микропротезирования с культевой вкладкой

Несмотря на ряд новых методик установки съемных протезов и имплантов, стоматологи первоочередной задачей считают сохранение естественных зубов. Поэтому, если кариес разрушил их до самого конца, то все надежды остаются на пломбировку каналов, восстановление утраченной коронковой части. Важный фактор при этом — состояние периодонта.

1. Первым этапом становится осмотр корня зуба на рентгеновском снимке и вынесение вердикта врача-ортопеда

2. Далее пациент направляется для очищения, пломбировки каналов к стоматологу терапевту. В пломбах формируются отверстия, на две трети глубины каналов.

3. После тщательной подготовки, врачи клиники изготавливают слепок и направляют в лабораторию. Происходит изготовление вкладки. Она в зависимости от количества каналов — разборная или монолитная.

4. После периода изготовления она устанавливается в разрушенный зуб, а поверх нее одевается коронка или мостовидный протез.

Каждый этапов вы можете детально рассмотреть на фото. При этом вы не беспокоитесь о долгом отсутствии коронки.

Клиника в Москве – согласованная работа врачей на результат

Работает группа врачей. В микропротезировании участвуют:

• терапевт,
• ортопед,
• техники лаборатории.

Для пациента важна согласованность действий: повторные пломбировки, устранение установленной вкладки вряд ли порадуют. Они травмируют и корень.

Врачи клиники приступают к работе только после тщательного совместного изучения ситуации. Тщательная пломбировка каналов у терапевта с применением микроскопа поможет вам избежать вторичной инфекции в пустующих полостях, а точные действия ортопеда определят вариант протезирования для вас.

dentalroott.ru

Зубные коронки: какие бывают

Зубные коронки делятся на виды по материалу изготовления. Наиболее часто используются сплавы недрагоценных металлов (кобальт-хромовый или никель-хромовый), реже – сплавы с содержанием золота и платины. Вторым основным материалом является керамика, к которой относят диоксид циркония, фарфор, дисиликат лития. О каждом типе коронок читайте ниже…

Говоря о том, сколько стоит коронка на зуб – цена будет зависеть от типа искусственной коронки, а также ценовой политики стоматологической клиники. Стоимость коронки на зуб на 2020 год в клиниках эконом-класса и средней ценовой категории составит (за 1 единицу)  –

Важно: как вы увидите ниже – такой разброс цен диктуется, как правило, вовсе не жадностью стоматологических клиник, а тем, что при изготовлении каждого вида коронок могут использоваться материалы разного качества (сплавы металлов, керамические массы), а также менее или более трудоемкие способы изготовления коронок. И все это в конечном итоге сказывается как на эстетике и сроке службы коронок, так и цене.

Например, эстетика стандартных металлокерамических коронок по цене от 5000 до 7000 рублей (изготовленных из недорогих материалов) – сильно отличается от эстетики металлокерамики с так называемой «плечевой массой», цены на которую могут начинаться от 13 000 рублей. Подробнее о тонких моментах в выборе разных вариантов коронок – читайте ниже.

1. Коронки из металлокерамики  –

Такие коронки имеют внутри литой металлический каркас толщиной 0,3-0,5 мм (чаще всего из кобальт-хромового сплава), облицованный снаружи керамической массой. Для изготовления каркаса могут применяться и сплавы драгоценных металлов, однако стоимость таких коронок уже равняется ценам на безметалловую керамику, хотя при этом сильно уступает ей по эстетике  (рис.4).

К достоинствам протезирования металлокерамикой можно отнести – высокую прочность, достаточно хорошую эстетику, а в стандартном варианте исполнения еще и приемлемую стоимость. К недостаткам – необходимость сошлифовывания большого объема тканей зуба, необходимость депульпирования зубов, появление синюшности десны вокруг таких коронок (последний момент особо критичен на передних зубах, особенно если у вас обнажается десна при улыбке).

  

Металлический каркас стандартных металлокерамических коронок контактирует с десной в области шейки зуба (чуть ниже уровня десны), придавая ей синюшный цвет. Чтобы исключить это осложнение – была разработана металлокерамика с так называемой «плечевой массой», у которой нижний край металлического каркаса будет также облицован керамической массой. Это достаточно трудоемкий процесс изготовления, в связи с чем такие коронки стоят значительно дороже (24stoma.ru).

Стоимость коронки из металлокерамики  –

Одна коронка, изготовленная из неплохой бюджетной керамики Duceram (Германия) и качественного кобальто-хромового сплава – будет стоить не меньше 10 000 рублей. При этом, если используется действительно качественная керамическая масса, которая позволяет добиться эстетики более высокого уровня – цена за 1 коронку составит уже от 15 000 до 18 000 рублей. К качественным керамическим массам стоит отнести Vita (Германия), Noritake (Япония), «Ivoclar» (Лихтенштейн).

Если же речь идет о металлокерамике с плечевой массой, позволяющей добиться хорошей эстетики и в области десны, то к вышеуказанным ценам стоит прибавить еще 5000 рублей. Важно отметить, что иногда можно встретить цены на стандартную металлокерамику, начиная от 6000 руб. Обычно в этом случае используются менее качественные сплавы металлов и керамические массы российского или белорусского производства, что в конечном итоге скажется и на эстетике, и на сроке службы коронок.

Металлокерамика на золото-палладиевом или золото-платиновом сплаве обойдется примерно в 20 000 рублей + стоимость золота (+ 5000 рублей за грамм). Вместе со стоимостью золота 1 коронка обойдется примерно в 28 000 рублей. Помните, что все цены выше не включают подготовку зубов к протезированию, а также изготовление временных коронок из пластмассы.

2. Коронки из безметалловой керамики  –

В отличие от металлокерамических – эти коронки изготавливаются уже целиком из керамической массы и не имеют внутри металлического каркаса. Отсутствие металла позволяет значительно улучшить эстетику искусственных коронок. Дело в том, что для маскировки металла может применяться только непрозрачная керамическая масса, которая не позволяет придать металлокерамической коронке полупрозрачность эмали настоящего зуба.

Для изготовления керамических коронок в стоматологических клиниках чаще всего используются 2 вида керамики – диоксид циркония и стеклокерамика «E.max». Эти материалы обладают определенными коэффициентами прозрачности, т.е. похожи по оптическим свойствам на эмаль зубов (это свойство и позволяет сделать коронки из этих материалов максимально похожими на настоящие зубы).

• Безметалловая керамика из диоксида циркония  –
  при изготовлении циркониевых коронок используется современная CAD/CAM технология, которая подразумевает изготовление коронок/мостов из прессованных блоков диоксида циркония путем их фрезеровки на станке с программным управлением (т.е. практически без участия человека). Этот материал обладает очень высокой прочностью более 900 МПа, что не уступает прочности металлов. Цена на 2020 год за 1 коронку начинается от 30 000 рублей.

  Протезирования диоксидом циркония: фото до и после
    

  Существует 2 типа циркониевых коронок. Чаще всего коронки из диоксида циркония состоят из 2-х слоев: на станке с программным управлением фрезеруется циркониевый каркас будущей коронки, который потом облицовывается слоями фарфора. Такие коронки обладают лучшей эстетикой, но у них порой случаются сколы фарфоровой массы (по статистике сколы за 3 года возникают у 5% пациентов).

  Второй вариант изготовления – из монолитного диоксида циркония (такие коронки не будут иметь поверхностного слоя фарфора). Плюс этих коронок в том, что тут исключено возникновение сколов керамики, однако их эстетика будет несколько хуже первого варианта. Но в любом случае оба типа циркониевых коронок будут уступать по эстетике коронкам из стеклокерамики E.max – в связи с чем, коронки/мосты из циркония лучше всего делать все-таки не на передние зубы, а на жевательные.

  →   Стоимость и особенности коронок из циркония

• Коронки из безметалловой стеклокерамики E-max  –
  стеклокерамика E.max является самым лучшим видом безметалловой керамики для изготовления коронок и мостовидных протезов, если вам нужна действительно хорошая эстетика, и вы хотите, чтобы искусственные коронки не выделялись на фоне соседних зубов. По эстетике E.max превосходит диоксид циркония, и поэтому больше подходит для передних зубов. Цена за 1 коронку на 2020 год составит от 21 000 рублей.

  Коронки из стеклокерамики E.max – фото до и после
      

  Однако E.max можно делать не при всех клинических ситуациях в полости рта. Из этого материала можно делать только одиночные коронки, а также мостовидные протезы длинной не более 3-х единиц с фиксацией преимущественно на передних зубах (дальняя опора моста должна быть включительно на 5-х зубах, но не дальше). А вот одиночными коронками E.max можно восстанавливать как передние, так и жевательные зубы. Такие ограничения связаны с прочностными характеристиками материала.

  Коронки/мосты из E.max (также как и коронки/мосты из диоксида циркония) – могут быть либо монолитными, либо быть выполнены в виде прессованного каркаса, на который в последствии будут нанесены слои керамической массы. Есть 2 основных материала E.max – это «E.max PRESS» и «E.max CAD». Коронки из первого материала изготавливаются методом прессования в условиях высокого давления и температуры, а из второго – по технологии CAD/CAM (подробнее о E.max читайте по ссылке ниже).

  →   Стоимость и особенности коронок из E.max

3. Металлические коронки  –

Современные металлические коронки в стоматологии представлены изготавливаются методом цельного литья и называются «цельнолитыми». Также существуют штампованные и золотые коронки, которые на данном этапе развития стоматологии могут быть интересны только с исторической точки зрения.

• Цельнолитые коронки (рис.11-12)  –
  такие коронки изготавливаются чаще всего из кобальт-хромового сплава, и поэтому их поверхность выглядят как хорошо отполированный металл. Однако также возможно нанесение напыления «под золото». Достоинства – высокая прочность и износостойкость, длительный срок службы, низкая цена. Недостаток – отсутствие эстетики. Цена 1 такой коронки на 2020 год составит от 5000 рублей.

    

  Такие металлические коронки хорошо себя ведут на жевательных зубах (вне линии улыбки), и кроме того их изготовление требует меньшей обточки твердых тканей зубов – по сравнению с металлокерамикой. Последнее позволяет продлить срок службы коронок. Также коронки этого типа могут быть с передней стороны облицованы фасетками из пластмассы, что несколько улучшит их эстетику. О всех плюсах и минусах таких конструкций читайте по ссылке ниже.

  →   Стоимость и особенности литых коронок

• Штампованные коронки  –
  штамповка – устаревший метод изготовления металлических коронок, который однако еще можно встретить в отдаленных уголках России и СНГ. Такие коронки штампуются из специальных заготовок (стальных гильз разного размера). Возможно сделать у коронки напыление «под золото». Единственными достоинствами таких коронок были минимальная обработка зуба и низкая стоимость.

  Недостатки штампованных коронок  –
  →   полное отсутствие эстетики,
  →   тонкая стенка коронок часто приводит к «проеданию» коронки,
  →   низкая точность работы – коронка плохо обхватывает шейку зуба, из-за чего происходит подтекание под коронку слюны, микроорганизмов, пищевых остатков. Это приводит к гниению зуба под коронкой.

• Золотые коронки (рис.13)  –
  на сегодняшний день золотые коронки делают преимущественно только в государственных стоматологических поликлиниках, т.к. работа с драг.металлами требует лицензии, а получить ее очень сложно. Кроме того, их стоимость будет сопоставима со стоимостью коронок из безметалловой керамики, что лишает их применение всякого экономического смысла.

  Золотые коронки: цена
  на золотые зубные коронки стоимость будет складываться из стоимости золота (+ 5000 рублей за грамм) + стоимости работы. Нужно иметь в виду, что сразу сказать конкретную цену за зуб тут невозможно. Необходимая масса золота будет зависеть от размера зуба, и чем он крупнее – тем больше на него нужно золота (от 2 до 5 г), и тем дороже он будет.

4. Комбинированные коронки/ мосты  –

Такие коронки называют металлопластмассовыми (рис.14-15). Их также, как и литые коронки, делают методом цельного литья из кобальто-хромового сплава, но переднюю поверхность дополнительно облицовывают пластмассой белого цвета. К их достоинствам можно отнести приемлемую эстетику. На металлопластмассовые коронки цена составит от 7000 рублей за 1 единицу.

  

Недостатки металлопластмассовых коронок  –

5. Коронки с опорой на имплантаты  –

Стоимость коронок на имплантах зависит от выбора вариантов коронок и абатментов. Как правило, выбор тут вполне прост – это металлокерамика с металлическим абатментом из титана, либо циркониевая коронка с абатментом также из диоксида циркония. Причем их стоимость будет существенно отличаться от аналогичных типов коронок, которые фиксируются на обточенные зубы (это связано с их более сложным изготовлением).

Особенности ценообразования в стоматологии  –

То, сколько стоит поставить коронку (даже одного вида) – может существенно различаться в разных клиниках, и зависит от:

• Ценовой политики  –
  каждая стоматологическая клиника может быть ориентирована на какой-то определенный сегмент потребителей (с учетом их дохода). Именно поэтому стоимость коронок одного типа, например, циркониевых, в разных клиниках может составлять от 30 000 до 40 000 рублей за 1 единицу.
• От квалификации персонала   –
  →   врача-ортопеда, задача которого обточить зубы под коронки, снять слепки, подобрать цвет будущих коронок, произвести фиксацию готовых коронок на зубы. В среднем, зарплата врача-ортопеда будет составлять около 20% от стоимости коронки (мах 25%, если уж очень высококвалифицированный доктор).

  →   зубного-техника, задача которого на основании слепков зубов изготовить коронки. В среднем, стоимость изготовления коронки в зуботехнической лаборатории составляет около 25% от конечной стоимости коронки. Т.е. клиника оставляет себе около 50%, из которых нужно вычесть административные расходы, аренду помещений, амортизацию оборудования, стоимость некоторых расходных материалов, коммунальные платежи, зарплату медсестер, санитарок, гл.врача… налоги.

• От стоимости используемых материалов  –
  так, например, можно использовать качественную немецкую керамическую массу при изготовлении металлокерамики, а можно нашу российскую или белорусскую. Цена последних – напорядок ниже, что позволяет немного снизить конечную стоимость работы. Это же относится и к сплавам металлов, необходимых для изготовления как цельнолитых коронок, так и металлического каркаса — для металлокерамических.
• От наличия собственной зуботехнической лаборатории  –
  технический этап изготовления коронок происходит в зуботехнической лаборатории. Там сидят зубные техники и занимаются изготовлением коронок. Не все стоматологические клиники имеют собственные лаборатории. Если своей лаборатории нет, то в этом случае у клиники должен быть договор с одной из сторонних зуботехнических лабораторий.

  Соответственно стоимость, которая будет заложена в услугах сторонней зубо-технической лаборатории будет включать не только себестоимость, но и размер прибыли как у любого коммерческого предприятия. Наличие же собственной лаборатории позволяет клинике более гибко подходить к формированию конечной цены для потребителя.

Как клиники экономят на пациентах:


• Низкая квалификация персонала  –
  это означает меньшие расходы на ЗП, ведь хорошие врачи при приеме на работу требуют более высокого процента оплаты труда, что сказывается на себестоимости услуг. Поэтому клиники часто нанимают плохих и неопытных докторов, которые готовы работать за небольшой процент с выручки (это где-то 12-15%). Поэтому, когда вам предлагают 1 единицу металлокерамики за 6000 или 8000 рублей – тут нужно хорошо подумать.
• Использование более дешевых материалов  –
  применение низкокачественных материалов российского и белорусского производства имеет свои последствия. Например, использование дешевой керамической массы может привести к неточности прилегания коронок к зубам, т.к. такая масса может давать неконтролируемую усадку при обжиге. У дешевой керамики показатели прозрачности могут существенно отличаться от натуральной эмали зуба, что приведет к плохой эстетике готовой коронки.

  Также у дешевой керамической массы может быть слабая адгезия к металлам (что важно при изготовлении металлокерамики), что приведет к высокому риску сколов керамики. Использование дешевых сплавов металлов может привести к появлению трещин в металлическом каркасе коронок и необходимости их замены. Надеемся, что наша статья на тему: Виды коронок на зубы и какие лучше – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Личный опыт работы врачом-стоматологом,
2. «Ортопедическая стоматология. Учебник» (Трезубов В.Н.),
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Циркониевые коронки» (Геворгян Х.М., Жидких Е.Д.),
5. «Металлокерамические протезы» (Жулев Е.Н.).

24stoma.ru




Прочтите обязательно другие статьи:

Можно ли бесплатно поставить брекеты Оксид циркония в стоматологии Пластмасса для изготовления временных коронок Из чего делают коронки для зубов Зубные мосты из металлокерамики Временные коронки из пластмассы Виды мостовидных протезов Болит десна после установки коронки на имплант Как делают слепок зубов Титановые коронки Металлические коронки с напылением Зубы с напылением