Железные коронки на зубы плюсы и минусы

Рано или поздно в жизни почти каждого человека встает вопрос замены не поддающихся лечению или утерянных зубов на искусственные. В такой ситуации отказываться от процедуры установки новых зубов не рекомендуется. Ведь если вовремя не поставить коронку на поврежденный зуб, то может произойти полная его утрата. В связи с этим для многих людей актуален вопрос, какие коронки на зубы лучше, так как здоровая и красивая улыбка является условием положительного имиджа.

Современные зубные коронки

Искусственная зубная коронка – это зубной протез, который устанавливают на частично или полностью разрушенный зуб. Целью такой установки является восстановление жевательной функции и сохранение правильного прикуса.

Технологии зубопротезирования совершенствуются, появляются новые материалы для изготовления коронок и облицовки поврежденных зубов. Поэтому прежде чем выбрать для себя коронки, стоит ознакомиться с материалами, из которых они изготавливаются.

Металлические

Металл является наиболее известным и экономичным материалом для изготовления коронок. Однако металлическая коронка с эстетической точки зрения имеет недостаток, так как, несмотря на долговечность и прочность, во рту она выглядит как обработанный металлический зуб. Стоят такие коронки недорого, поэтому их обычно устанавливают на жевательные зубы, которые при общении не видны. Срок использования коронок из металла от десяти до двенадцати лет.

Способы изготовления металлических зубных конструкций:

1. Литой способ. По заранее изготовленному слепку протезы изготавливают путем прямого литья. Используют для этого никель или кобальт, но могут применять сплавы серебра, титана или палладия. По желанию пациента конструкцию можно покрыть напылением «под золото».
2. Способ штамповки. В этом случае из заготовленной гильзы штампуется конечное изделие. Имеет такой способ два достоинства:
   • Низкая цена.
   • Перед установкой протеза не надо удалять нерв.
   
   

   Недостатки штамповок:

   • В связи с тем, что стенки штамповок тонкие, то такие изделия быстро истираются.
   • Конструкция на уровне десны неплотно обхватывает шейку зуба, так как не точно повторяет его анатомические особенности. Это позволяет проникать под покрытие остаткам пищи, а, значит, и бактериям, в результате чего разрушается эмаль.

   Показания к применению:

   • Штамповки применяются при дефектах, которые невозможно восстановить пломбированием или вкладкой.
   • Протез можно поставить в случаях неуверенности прочности зуба после его лечения.
   • Штамповки используют как опорный элемент ортопедической конструкции.
   • Коронку можно установить, если у пациента патологическая стираемость зубной эмали или различные тяжелые формы некариозного поражения (гипоплазия, флюороз).

Неметаллические

1. Изготовленные из фарфора или пластмассы, они достаточно эстетичны, так как похожи на натуральные. Минус таких коронок в том, что они недостаточно прочны. Конструкции из пластмассы – это самый дешевый вариант, однако, этот материал впитывает пищевые красители. Через два — три года цвет коронок становится неприятным, к тому же он отличается от цвета зубной эмали.
2. Конструкции из безметалловой керамики на основе оксида циркония – одни из самых востребованных. Многие стоматологи считают, что это лучший материал. Так как безметалловая керамика обладает эстетическими качествами, коронки из нее лучше всего ставить на передние зубы. Единственным недостатком является высокая цена.

Показания к применению:

• Восстановление разрушенных зубов.
• Изготовление искусственных зубов на имплантах и конструкций на штифтах.

Металлокерамические

Их каркас, изготовленный из металла, облицовывается керамической массой. За счет этого такие коронки прочны, долговечны и натурально выглядят. Оттенок металлокерамики можно подобрать индивидуально для каждого пациента. Поставить ее можно в самых сложных случаях. Металлокерамика долговечна и стоит в два — три раза меньше, чем изделия из оксида циркония. Поэтому конструкции из металлокерамики считаются лучшими и являются очень популярными среди населения.

Показания к применению:

• Нарушения формы и цвета зубных конструкций, которые возникли в результате патологических процессов.
• Травмы.
• Клиновидные дефекты.
• Повышенная стираемость зубной эмали.
• Флюороз.
• Кариес.
• Наследственные аномалии положения и формы зубов.
• Аллергия на пластмассы.

Минусы металлокерамики:

• Необходимо удалять нервы.
• Под конструкцию стачивается большой объем твердых тканей.
• Так как конструкция имеет металлическую основу, то может появиться синюшность десневого края.
• Из-за наличия металлического каркаса коронка по цвету может отличаться от зубной эмали, так как не имеет полупрозрачности, которая присуща эмали натуральной. Поэтому конструкции могут быть немного заметны, особенно на фронтальной группе.

Фарфоровые

Это настоящее произведение искусства высококлассных специалистов. Коронки из фарфора полностью соответствуют внешнему виду зубной эмали, а их срок службы не уступает керамическим, изделиям.

Недостатки такого протезирования:

• Высокая стоимость работы и материала.
• Устанавливать их можно только на одиночный зуб.

Комбинированные

Состоят из металлического каркаса, облицованного керамикой или любым другим материалом. Позволяет этот вид протезирования не только сохранить эстетику ротовой полости, но и сэкономить. Для передних зубов облицовку можно выбрать среди более дорогих материалов, а на жевательные — поставить конструкцию из недорогого металла.

Этапы изготовления

1. С обеих челюстей снимаются слепки, которые нужны для того, чтобы точно изготовить коронку с учетом соседних зубов. Для изготовления слепков используют специальную слепочную массу.
2. В лаборатории из гипса по слепку отливается модель, на которой из воска моделируется образец будущей коронки.
3. С помощью цемента фиксируются временные протезы, которые будут стоять, пока делаются постоянные. Цемент для такой фиксации применяется специальный, позволяющий при надобности снять временные конструкции.
4. Изготавливается и примеряется каркас, который после уточнения цвета, облицовывается керамикой или другим материалом.

Этапы установки

1. Врач визуально обследует зуб и обязательно делает рентгеновский снимок. Если необходимо, то пломбирует каналы и проводит лечение.


2. Под анестезией удаляется нерв и производится обточка с учетом толщины стенок конструкции. Чтобы коронку было легко надеть, зуб должен сходиться кверху. В пришеечном участке зуба необходимо сделать уступы.
3. Стоматолог решает, на живые или мертвые зубы ставить конструкцию, и при необходимости проводит их депульпирование.
4. На отсутствующую часть зуба устанавливается культевая металлическая вкладка, которая способствует фиксации конструкции.
5. В случае отсутствия анатомической коронки зуба в корень устанавливается штифт.
6. Снимаются и отправляются в лабораторию слепки.
7. Примеряется готовая конструкция, выбирается ее цвет.
8. На усмотрение врача коронка фиксируется с помощью временного или постоянного цемента.

Противопоказания

• Аллергия на материалы, из которых изготавливаются коронки.
• Расшатанность зуба.
• Неправильный прикус.
• Недостаточная высота коронковой части зуба.
• Тонкие стенки нижних передних зубов.
• Заболевания десен.
• Возраст до шестнадцати лет.

Какие коронки лучше ставить

• Выбирая зубную коронку, следует учитывать пожелания и финансовые возможности пациента, а также показания и противопоказания для установки.


• Металлические литые зубные конструкции восстанавливают жевательную функцию зуба. Однако внешне они самые неэстетичные.
• Зубные коронки из металлокерамики характеризуются естественностью и прочностью. Но их внешний вид уступает коронкам из керамики. Плюсом металлокерамики является то, что ее можно ставить на зубы, у которых не удален нерв. Отрицательный момент такой конструкции – это зазор между зубом и коронкой, из-за которого виден металлический ободок конструкции.
• Цельнокерамические конструкции являются наиболее приближенным вариантом к естественным зубам. Также они обладают функциональной выносливостью и высокой биосовместимостью.

Имея представление о современных коронках, зная их плюсы и минусы, можно грамотно подойти к протезированию, не ошибиться с оптимальным выбором, правильно распорядиться деньгами и не навредить своему здоровью.

stoma.guru

Что такое коронка?

Коронка – это внешняя искусственная оболочка, которая крепится непосредственно на зуб. При этом, чтобы установить ее нужно депульпировать и обточить здоровую единицу. Коронка может служить опорой для мостовидного протеза.

При этом возникает множество неудобств и последствий, с которыми пациенту придется справляться время от времени. Кроме того, коронка устанавливается относительно на недолгий период. В зависимости от бережного к ней отношения может прослужить до пяти лет, но не дольше.

Показаниями к установке коронки будут:

• Разрушение внешнего покрова, но при этом сохранение основы.
• Повреждение ткани от различных заболеваний.
• Слишком высокий уровень стираемости эмали.
• Для защиты слабого зуба, чтоб отстрочить его потерю.
• Ради регенерации отколотой части, восстановление целостности единицы.
• Как опора будущего мостовидного протеза.
• С целью скрытия поменявшего цвет зуба.

Их виды

На внешний вид и продолжительность использования коронок влияет материал, из которого они изготавливаются:

1. Пластмассовые – самые хрупкие, их устанавливают только на короткий период времени, пока пациент дожидается окончательного изделия.
2. Керамические – аккуратные и внешне похожи на натуральные зубы.
3. Металлокерамические – сделаны из сочетания двух материалов, которые идеально дополняют друг друга и создают максимально прочную и внешне привлекательную конструкцию.
4. Металлические – здесь используются различные металлы, совместимые с организмом человека. Обладают высокой прочностью.

Преимущества и недостатки

У коронок есть свои плюсы и минусы, которые определяют их популярность в стоматологии. Так, очевидные преимущества:

• Доступные цены.
• Более быстрое и простое изготовление, а также легкий процесс установки.
• Достаточно плотное прилегание к зубной поверхности, что делает ее защитным каркасом для живого основания.

Как и у многих других протезов есть свои недостатки, с которыми можно бороться или смириться.

• Даже здоровый зуб нужно будет обточить и удалить пульпу.
• Недолговечное использование. Каждые несколько лет придется устанавливать новую коронку.
• Она травмирует соседние единицы.
• Необходимо некоторое время на привыкание.
• Конструкция может выпасть.
• К ним нужно относиться очень бережно и даже отказаться от твердой пищи.

infozuby.ru

Общие характеристики

Литые металлические коронки изготавливаются из сплава хрома и кобальта посредством цельного литья. Такой способ заключается в одномоментной отливке. Из какого металла делают устройства для зубов? Конструкции из металла выполняются из сплавов золота, серебра, палладия, хромокобальта, стали с золотым напылением. То, из чего металлические коронки сделаны, напрямую влияет на срок их эксплуатации.

Металлические зубные коронки используются для реставрации жевательных моляров, для линии улыбки их не применяют. Железные устройства способны выдерживать высокие жевательные нагрузки, но эстетические показатели их низкие. Для протезирования резцов в линии улыбки целесообразно применять керамические изделия, которые отличаются высокими эстетическими показателями.

Также не используется цельнометаллическая коронка для тех пациентов, у которых может возникать аллергия на металл. Если в ближайшее время необходимо делать мрт или кт, лучше повременить с установкой устройств, поскольку информация, полученная на мрт головного мозга, может быть недостоверной. Также перед проведением кт или мрт головы нужно заранее предупреждать специалиста о наличии таких конструкций на зубах, поскольку проведение резонансной томографии в таком случае имеет свои особенности, важно не допустить окисления пленки аппарата.

Положительные аспекты

Конструкции имеют свои положительные аспекты применения. К ним относят:

1. Простота установки. Для крепления металлических коронок не требуется сильное препарирование зубов.
2. Конструкции отличаются высокой прочностью.
3. Легкость и удобство в использовании.
4. Возможность скрыть даже сильные дефекты единиц.
5. Восстановление всех полноценных функций элементов.
6. Длительный срок эксплуатации. Такие протезы стойкие к изнашиванию, крайне редко отмечается их поломка.

Перед установкой необходимо учитывать все плюсы и минусы конструкций.

Негативные стороны

В производстве таких конструкций используются различные сплавы, на которые у человека может возникать аллергия. Также протезирование зубов с помощью таких изделий может вызывать гальванические реакции, симптомы которых – чувство жжения, металлический привкус в ротовой полости.

К иным недостаткам относится наличие металлического блеска, низкие показатели эстетичности. Некоторые пациенты интересуются, можно ли делать мрт с металлическими коронками, кт и рентгенографию, или нельзя? При наличии металлических устройств проходить кт возможно только с применением определенных правил. Важно предупредить специалиста о наличии таких устройств во рту. Мрт и металлические коронки являются несовместимыми. Почему? Поскольку во время прохождения процедуры может возникать окисная пленка, томографы не прочитают информацию, процедура не будет выполнена правильно. Прохождение рентгеновского обследования можно делать, закрывшись предварительно магнитным полотном. Съемные мосты перед тем, как проводится компьютерная диагностика, нужно снять.

Показания к установке

Применение металлической конструкции требуется в таких ситуациях:

1. Защита единицы от дальнейшего разрушения при развитии кариеса или при механическом повреждении.
2. Чтобы сохранить сильно изношенный элемент.
3. Если зуб практически полностью разрушен и для его реставрации используется пломба.
4. Такие приспособления нередко входят в мосты, в их состав. Используются для того, чтобы поддержать мосты.
5. При протезировании жевательных моляров.
6. Чтобы скрыть дефекты при деформации единицы или при смене цвета.
7. Для протезирования на имплантах.

Этапы установки

Изготовление устройств подразумевает клинический и лабораторный этап производства. Клинический этап заключается в подготовке рабочей области – проводится очистка и препарирование тканей, снимается слепок, устанавливается временной устройство. При наличии кариозных полостей, их необходимо устранить.

Если необходимо, проводится депульпирование зуба. Если препарируется витальный зуб, понадобится применение анестезирующего вещества. Вид изделий напрямую влияет на степень сошлифовки эмали и дентина. Если будут использовать стальные или металлические устройства, обточка проводится минимально.

Далее слепок передается в зуботехническую лабораторию, где непосредственно проводится изготовление конструкций. Далее готовые модели передаются врачу, он примеряет и подгоняет конструкцию. После чего фиксирует мосты или коронки на зуб с применением стоматологического клеящего вещества. Если есть противопоказания или аллергия, используются не металлические мосты и коронки, а изделия из других материалов. Поэтому рекомендуется знать о металлических коронках, их назначение и противопоказания.

tvoyzubnoy.ru

Виды зубных коронок

Современная стоматология шагнула далеко вперед, благодаря чему сегодня производится огромное количество зубных коронок, отвечающих не только запросам врачей, но и желаниям пациентов. Познакомимся с основными из них:

Металлические зубные коронки

Данный вид искусственных коронок именуют еще и цельнометаллическими, согласно используемой технологии их изготовления.

В состав таких коронок входят сплавы, включающие в себя неблагородные и благородные металлы.

Согласно методики изготовления металлические протезы подразделяют на следующие виды:

• Штампованные;
• Литые.

У штампованных коронок основанием являются специальные заготовки, представляющие собой диски либо гильзы. Именно данные части штампуют между собой в результате чего получаются штампованные зубные коронки.

Для литых коронок характерна металлическая отливка с задействованием предварительно подготовленной формы. Так как чисто металлические протезы имеют не самый приятный внешний вид, а популярность их среди населения сильно упала.

Использование металлических коронок на разрушенных зубах отличается большим комфортом и долговечностью. Также данные конструкции практически не мешают рядом стоящим здоровым зубам. С течением времени данные конструкции практически не подвергаются коррозии, чем может похвастаться не каждый материал.

Многие люди устанавливают такие коронки именно на жевательные зубы, так как они стойки к многим видам воздействия и практически незаметны в задней области рта.

На сегодняшний день металлические протезы зубов могут изготавливать из следующих металлов:

• Драгоценные;
• Недрагоценные.

Среди драгоценных металлов особой популярностью пользуется золото и серебряно-палладиевый состав.

Золотые металлические коронки имеют в своем составе некоторое количество примесей, придающих изделию прочность. Необходимость такого соединения связана с физическими свойствами золота, которое весьма недолговечно и мягко. Тем не менее, протезы из драгоценных металлов отличаются повышенным уровнем гипоаллергенности.

Среди изделий из не драгоценных металлов стоит отметить коронки, содержащие в своем составе следующие химические элементы:

• Кобальт;
• Хром;
• Сталь с золотым напылением.

Указанные конструкции могут служить десятилетиями и практически не деформируются в процессе жевания.

Металлокерамика

Металлокерамические конструкции отличаются красивыми эстетическими качествами и высоким коэффициентом прочности. В составе таких коронок присутствует основание из металла покрытое керамикой.

Указанные долговечные конструкции могут прослужить не менее десятка лет, внешне ни чем не отличаясь от естественных зубов. Эстетичность металлокерамических коронок заметно уступает эстетичности конструкций, в составе которых практически нет металлических составляющих.

При изготовлении металлокерамических конструкций могут использоваться следующие составы:

• Недрагоценные металлы на основе никелехромовых либо кобальтохромовых составов. Надежность таких конструкций одна из самых высоких, но внешние показатели оставляют желать лучшего. Также данные коронки могут являться причиной развития некоторых аллергичных реакций, поэтому такие протезы устанавливают не всем категориям граждан.
• Драгоценные металлы на основе палладия, платины и золота. Базисный материал таких конструкций придает протезам некоторую желтизну, что делает их более естественными на зубах. За счет этого данные конструкции пользуются большой популярностью и часто используются в процессе протезирования зубов переднего ряда.

Эстетическая реставрация передних зубов на сегодняшний день проводится с использованием современных методик и материалов. Реставрация зубов композитным материалом — это новое направление в стоматологии. Наиболее высокими эстетическими показателями обладает реставрация зубов винирами.

 Безметалловая керамика

Коронки из безметалловой керамики обладают высоким показателем эстетичности. Внешне такие конструкции практически неотличимы от природных зубов.

Протезы на основе безметалловой керамики могут изготавливаться из следующих материалов:

• Циркониевый диоксид придает конструкциям дополнительную прочность, благодаря чему их можно смело использовать в течение двадцати лет. Также данные протезы абсолютно биосовместимы, чем может похвастаться не каждый состав.
• Аллюминиевые оксиды. Данные зубные протезы имеют светлую окраску за счет чего у них появляются большие преимущества в эстетическом плане. Прочность этих коронок не самая высокая, но может смело использоваться при восстановлении переднего зубного ряда. На коренные зубы, где преобладает жевательная функция, такие конструкции лучше не ставить. Использование алюминиевых оксидов в составе данных коронок делает всю конструкция биоаллергенной.
• Фарфор (прессованная керамика). Конструкции данного состава отличаются наивысшими эстетическими свойствами, но у них высокий показатель хрупкости. Использовать фарфоровые протезы на жевательных зубах крайне не желательно. Этот материал чаще используется в эстетической реставрации с помощью фарфоровых виниров.

Металлопластмасса

Металлопластмассовые протезы являются одним из видов экономичного протезирования.

Металлическую основу таких конструкций составляют атомы недорогих металлов.

В большинстве случаев используют сплавы на основе следующих элементов:

• Кобальт;
• Хром;
• Никель.

Достоинства и недостатки

Каждый вид коронок в не зависимости от его состава имеет свои достоинства и недостатки. Рассмотрим данные стороны у следующих разновидностей зубных протезов:

Металлические коронки

На сегодняшний день данный вид зубных протезов считается устаревшим и непопулярным.

Достоинствами данных коронок служат:

• Не повреждают целостности соседних зубов;
• Долговечны;
• Не дорого стоят;
• Износостойкие;
• Высокопрочные.

Недостатками металлических зубных протезов являются:

• Неточное смыкание с зубом (штампованные конструкции) с последующим его разрушением;
• Непривлекательный вид.

Металлокерамические протезы

Данные конструкции часто используют с целью протезирования коренных и передних зубов, так как они обладают отличными эстетическими качествами и достаточным показателем прочности. Основными достоинствами коронок из металлокерамики служат:

• Долгий срок эксплуатации;
• Доступность цены;
• Высокая прочность конструкции;
• Приятный эстетический вид.

Недостатками протезов выступают:

• Редкое проглядывание у десны металлического основания;
• Изнашивание зубов противоположного ряда;
• Необходимость депульпирования;
• Большая шлифовка зуба при установке.

Безметалловые керамические коронки

Данный вид зубных протезов может изготавливаться из разных материалов. Прочность таких конструкций не самая высокая, поэтому их не рекомендуется ставить на коренные жевательные зубы. Керамическая реставрация зубов используется для маскировки сколов и сильных повреждений коронок, поверхность искусственного материала не отличается от натуральных зубов.

Главными достоинствами таких коронок служат:

• Прекрасная совместимость без развития аллергии и воспалительных процессов;
• Долгий срок службы;
• Прекрасные эстетические свойства, практически не отличимые по внешним признакам от природных зубов.

Недостатками таких конструкций являются:

• Большая вероятность образования сколов;
• Высокая стоимость.

Металлопластмассовые коронки.

Указанные конструкции изготавливают на основе различных сплавов.  Достоинства таких коронок:

• Эстетичность;
• Доступность в цене.

Недостатками служат:

• Не долговечны;
• Не прочны;
• Вызывают раздражения отдельных участков десны;
• Аллергенны.

Какие коронки лучше поставить на жевательные зубы?

Итак, что же лучше всего подходит для протезирования коренных (жевательных) зубов? Актуальность данного вопроса весьма велика, так как большое количество людей ежедневно сталкиваются с этой проблемой. Для ответа на этот вопрос стоит взвесить все «за» и «против».

Во-первых, согласно анатомическому строению жевательные зубы лишены способности проявляться на виду при разговоре и улыбке. Значит, сюда можно поставить протезы не из самого дорогого материала, так как эстетические характеристики для коренных зубов не являются определяющими.

Во-вторых, коренные зубы выполняют сложную жевательную функцию, которая требует большого процента прочности. Значит, на жевательные зубы лучше всего устанавливать конструкции с высоким показателем прочности.

Согласно приведенным выше утверждениям, можно смело исключить из списка претендентов на коренные зубы коронки из циркониевого оксида и цельной керамики.

Особое внимание стоит уделить металлокерамическим протезам, так как они высокопрочны и имеют не высокую стоимость.

Также данные конструкции весьма инертны и сходны с естественной окраской природных зубов.

Еще одним преимуществом коронок из металлокерамики является большой срок эксплуатации.

При правильном уходе и установке такие протезы могут прослужить не менее пятнадцати лет. Металлокерамические конструкции имеют и некоторые минусы. Например, такие протезы ускоряют процесс стирания близкорасположенных зубов из другого материала.

Выбирая протезы на коренные зубы, стоит прислушиваться к мнению специалистов, которые смогут подобрать наиболее оптимальный вариант для каждых конкретных условий. В некоторых случаях не рекомендуется экономить на материалах коронок, ведь, как известно «скупой платит дважды».

Полезное видео:

Подробно о видах протезирования — зубных мостах и отдельностоящих коронках, достоинствах и недостатках материалов а также о тонкостях установки, рассказывает специалист:

zubki2.ru

Цельнокерамические: эстетика и натуральность

Нет ничего лучше для протезирования передних зубов, чем цельнокерамические коронки – на этом сходятся практически все стоматологи. Они экологичны, изготовлены в основном из природных материалов, имеют наибольшую биосовместимость с тканями десны и абсолютно безопасны для аллергиков.

Они не поддаются воздействию микроорганизмов, красящих веществ, не изменяют цвет в течение длительного времени. Имеют большую точность прилегания к десне.

Состоящие из стеклокерамики, они имеют небольшой вес, а добавки кристаллов лейцита делают их прочными и износоустойчивыми.

Искусственный зуб из белой керамики практически неотличим от естественного, что во многих случаях является решающим мотивом при выборе варианта коронки. Хотя абсолютно белых зубов в природе не встретишь.

Цветной оттенок, соответствующий индивидуальному цвету здоровых зубов пациента, подбирается в зуботехнических лабораториях. При этом используется шкала Вита, представляющая «палитру» натуральных оттенков.

Надо заметить, что в настоящее время керамические коронки все чаще изготовляют способом литья; это позволяет ставить их и на боковые зубы.  

Отличными эксплуатационными качествами обладают керамические коронки Empress. Добавленные в состав кристаллы природного минерала лейцита придают им особую прочность и износоустойчивость. Хорошая цвето- и светопроводимость обеспечивает их эстетическую привлекательность.

Но ввиду хрупкости материала, ее ставят только на одиночный зуб, для мостовидных протезов она не годится. Но есть и исключения: фарфор, произведенный по технологии литьевого прессования, по отзывам пациентов намного надежнее.

Вообще, стоматологический фарфор имеет довольно узкую сферу применения: он не подойдет для тонких и хрупких зубов; для зубов с низкими естественными коронками; не сочетается с некоторыми особенностями прикуса. Прослужить может от 5 до 7 лет.

Минусы

Керамика — относительно хрупкий материал, но все-таки тверже естественной зубной эмали. И может с течением времени повредить здоровый зуб, с которым смыкается в прикусе.

Керамические коронки достаточно дорогое удовольствие (от 21000 р.), что не всякого пациента устроит. Больших вложений потребует и фарфоровое изделие.

Металлокерамика: прочность и элегантность

Металлическая основа укрепляет керамическую коронку, которая не исключает возможности, пусть и крайне редкой, ее раскола или растрескивания.

Для внутренней части такой коронки могут быть использованы самые разнообразные металлы, включая драгоценные, и сплавы из них: титан; золото и включающие его соединения; а также хромоникелевый, хромокобальтовый и другие.

Керамическая масса со свойствами светоотражения наносится на металлическую основу послойно вручную, фиксируется цементом и обжигается в специальной печи при температуре 800 – 950 градусов.

Оптимальным качеством обладает керамическая масса производства Ducera — мирового лидера в этом виде продукции. Надежность соединения металлической основы с керамической облицовкой достигается при появлении оксидной пленки в процессе обжига зубной конструкции.

Если в процессе эксплуатации все же появляются сколы, не исключена возможность ремонта керамической оболочки прямо в полости рта.

Срок службы металлокерамических изделий составляет 8 – 10 лет, некоторые фирмы указывают и более длительные сроки. Стоимость – от 3 до 7 тысяч рублей и дороже. Принято считать этот вариант коронок самым приемлемым в соотношении цена – качество.

Минусы

Необходимость глубокой обточки зуба — сошлифование может потребоваться на 1,2 – 1,5 мм. Это чревато возможностью ожога пульпы. Чтобы от этой неприятности подстраховаться, принято удалять пульпу и пломбировать корневые каналы.

Коронки из металлокерамики противопоказаны тем, у кого есть значительные дефекты зубного ряда – отсутствие нескольких зубов подряд. Или же имеющим слишком тонкие стенки опорных зубов, не подлежащие обточке.

Металлокерамика небезупречна со стороны эстетической привлекательности. Металлическая основа может просвечивать сквозь слой керамики, что особенно будет заметно на передних зубах.

В следующем видео нам более подробно расскажут о данных ортопедических конструкциях:

Металлические: парад металлов

Эти цельнолитые коронки, как наименее эстетичные, ставятся, как правило, на дальние жевательные зубы. Для их изготовления применяются металлы, не вызывающие биологического отторжения, а таких немало.

• Сталь: прочный и самый долговечный металл, способен служить до 25 лет. Самый доступный по цене, начиная от 700 р. и выше.
• Высокой надежностью и легкостью отличаются протезные конструкции из титана или из его сплавов. Считается, что они в 8 раз прочнее любых других. Титан не токсичен, хорошо совмещается с живыми тканями организма. Минус – недостаточная точность посадки протеза.
• Хромоникелевые и хромокобальтовые сплавы.

Новая металлическая коронка при наличии прежде установленных, должна изготавливаться из того же металла. Это необходимо, чтобы избежать возникновения гальванической реакции, то есть чувства жжения и кислого привкуса во рту.

Минусы: повышенная теплопроводимость, необходимость глубокого стачивания натурального зуба.

Из драгоценных металлов

Первым в этом ряду стоит золото, известное с давних времен своими антибактериальными свойствами, благотворным воздействием на живые ткани, исключительной пластичностью.

Но золото, будучи мягким металлом, довольно быстро истирается. Впрочем, эта «мягкость» имеет и положительную сторону: золото не подвержено сколам; не способствует истиранию естественной эмали противоположных зубов.

Бактерицидные качества имеет и серебро, но оно требует сложной и трудоемкой работы стоматолога, что отражается на стоимости.

В настоящее время более популярны коронки из ювелирных сплавов с вхождением золота: золотопалладиевые, золотоплатиновые; или из простых металлов с золотым напылением.

Можно выбирать из серебряно-палладиевых, и платиновых сплавов. Они имеют высокие антикоррозийные свойства, не реагируют на кислоты и щелочи, термостойки и гипоаллергенны.

Циркониевые: просто идеальные

Изумительное впечатление производят циркониевые коронки, покрытые фарфоровой массой. Цирконий отличается малым весом и высокой пластичностью – свойство нелишнее для формирования зубного протеза.

Но главное его качество заключается в исключительной инертности по отношению к биологической среде (гипоаллергенности).

Коронка из циркония или оксида циркония слегка пропускает свет. Эффект полупрозрачности, блеск белого фарфорового покрытия составляют ни с чем не сравнимое достоинство изделия. Самая убедительная имитация здорового зуба.

Коронки на основе циркония или диоксида циркония практически универсальны, они устанавливаются как на передние, так и на коренные зубы, идеально подходят для имплантатов. Им нет равных и по долговечности.

Уникальная технология задействована для производства коронки ICE Zircon. Она позволяет регулировать толщину, а значит и прочность циркониевой основы и керамического слоя в местах с высокой жевательной нагрузкой. То есть там, где скол может произойти с большей вероятностью.

Единственный недостаток циркониевого изделия – это высокая цена (от 40000 до 60000 р., но можно встретить предложения от 15000), обусловленная не только стоимостью материала. Работа с цирконием возможна лишь при наличии высокотехнологичного оборудования и требует высокой квалификации от специалиста.

Пластмассовые: простые, краткосрочные

Отдельный случай – пластмассовые (пластиковые) коронки. Самые простые в изготовлении, удачно имитирующие естественную зубную эмаль, самые дешевые.

Поскольку пластмасса – материал очень податливый, изготовление коронки потребует каких-либо два-три часа. Подобрать оттенок пластмассы тоже не представит большой трудности. Цена от 400 р. каждому по карману.

Но они же и самые ненадежные, способные отколоться уже через два года.

Этот вид коронок зачастую ставят как временные, чтобы прикрыть подготовленные, обточенные зубы на период изготовления сложного протеза. Или же используют в качестве косметического средства – чтобы скрыть дефекты: трещины или сколы, особенно если это касается передних зубов.

Доступность пластмассовых коронок оборачивается множеством недостатков помимо уже названных. В пористую поверхность пластмассы проникают микроорганизмы, что не останется без последствий для санитарного состояния полости рта. Пластмасса, впитывающая красители и запахи, может потемнеть, изменить свой цвет.

Все это обязывает носителя таких коронок к особенно тщательному уходу за ними, и в конце концов, к замене.

Как видим, выбрать лучшую коронку не очень просто. Необходимо определиться с несколькими факторами: для передних или дальних зубов она нужна?

Что важнее: внешний вид, эстетика или надежность, долговечность? И, наконец, не последнее значение имеет стоимость.

zubovv.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Зубы с напылением Какую коронку лучше поставить Врач вставляющий зубы Как называется щель между зубами Какие зубы лучше вставить пластмассовые или керамические Как делают слепки зубов Коронки виды Виниры или коронки на передние зубы Как устанавливают коронки Замена коронки зуба Протезирование безметалловой керамикой Коронка на удаленный зуб